Можно ли снизить креатинин до 360 мкмоль/л, зависит в основном от причины его повышения. Если острое повреждение почек, такое как гиповолемия или обструкция, вызывает повышение креатинина, креатинин может снизиться после коррекции обратимых факторов; если хроническая почечная недостаточность, такая как хронический гломерулонефрит и другие заболевания, вызывает повышение креатинина, активное лечение может задержать прогрессирование заболевания, но обычно креатинин не может быть снижен. Креатинин — это конечный продукт метаболизма креатина в мышечной ткани. Креатинин не связывается с белком в крови и может свободно проходить через гломерулу, что является наиболее часто используемым показателем для косвенного отражения функции гломерулярной фильтрации. При повреждении почечной паренхимы и снижении скорости гломерулярной фильтрации концентрация креатинина в крови значительно повышается. Значительное повышение креатинина может наблюдаться при остром повреждении почек и хронической почечной недостаточности. 1. острое повреждение почек: если острое повреждение почек вызвано недостаточной перфузией почечных предшественников, таких как объемная недостаточность, стеноз почечной артерии, уровень креатинина может постепенно снижаться после лечения, направленного на восстановление перфузии. Если острое повреждение почек вызвано постренальными факторами, такими как обструкция уретры, обструкция мочеточника, опухоль мочевого пузыря и т.д., уровень креатинина также может постепенно снижаться после устранения обструкции. 2. хроническая почечная недостаточность: если хроническая почечная недостаточность вызвана органическим повреждением гломерул, таким как хронический гломерулонефрит и т.д., повреждение почек обычно необратимо, и прогрессирование болезни может быть замедлено после активного лечения, но обычно это не приведет к снижению креатинина. Если вы обнаружили повышение креатинина, советуем вам своевременно обратиться в обычную больницу, пройти обследование, чтобы выяснить причину заболевания, а затем провести целенаправленное лечение или терапию под руководством врача.