1, диета должна быть разнообразной, питание должно быть правильно подобрано, больше поливитаминов и фруктов. «Три высоких и еще один», то есть высокая калорийность, высокое содержание белка, высокое содержание клетчатки и больше воды. Потребление высококалорийной пищи может обеспечить основные физиологические потребности организма и поддержать вес тела на нормальном уровне; потребление высокобелковой пищи может обеспечить восстановление кожи и волос после повреждения химиотерапией. Диетологи считают, что во время химиотерапии пациенты должны увеличить потребность в белках на 50%, в калориях на 20% и в воде на 50% по сравнению с обычными условиями. Лучше всего пить воду за 1 час до и после еды. Скорость приема пищи не должна быть слишком быстрой, а жевание должно быть полным, чтобы пища полностью переварилась. ③ Не следует ложиться сразу после еды в течение 2 часов, лучше некоторое время отдохнуть в кресле. Во время химиотерапии пациенты должны пить больше воды, чем обычно, чтобы обеспечить нормальную работу почек, метаболизм и выведение лекарств. Если объем выделяемой мочи составляет менее 1500 мл в день, это часто является признаком того, что потребляется недостаточное количество воды, и в этом случае можно применить гибкий подход к добавлению воды. Однако не пейте напитки, содержащие этанол, так как этанол может взаимодействовать с некоторыми препаратами, снижая их эффективность или приводя к серьезным последствиям.2. Желудочно-кишечные реакцииОтсутствие аппетита — первый из желудочно-кишечных симптомов. Сокращение потребления пищи приводит к отрицательному азотистому балансу, иммунитет пациента снижается, вызывая или усугубляя инфекции. Аппетит пациента следует повысить, часто меняя способ приготовления пищи и обращая внимание на цвет, аромат и вкус еды, избегая густых приправ, жареной и жирной пищи. Поощряйте пациента заниматься соответствующими видами деятельности до еды или использовать немного аппетитной еды и напитков, таких как лаймовый суп и фруктовые соки, а при необходимости давайте пищеварительные препараты для повышения аппетита и стимулирования приема пищи. Тошнота и рвота — вторая по распространенности из всех желудочно-кишечных реакций. Она не только непосредственно влияет на качество жизни пациента, но и препятствует беспрепятственному проведению химиотерапии, а в тяжелых случаях может привести к обезвоживанию, электролитному дисбалансу, потере веса и даже отказу от лечения. Пациентам рекомендуется избегать приема пищи за 2 часа до начала химиотерапии и принимать пищу небольшими, частыми порциями в конце химиотерапии, когда тошнота и рвота утихнут, при этом каждый прием пищи не должен вызывать рвоту, пить много воды и давать мягкую, нераздражающую пищу, избегая сладкой, жирной, холодной, горячей и острой пищи. Ограничьте потребление бананов, грецких орехов, баклажанов и т.д. и сократите потребление триптофансодержащих белков. Пациентам следует избегать слишком горячей, кислой, грубой, сырой и раздражающей пищи и напитков, например, кофе. Еда и напитки должны быть комнатной температуры, а пищу следует готовить на пару в автоклаве, чтобы стерилизовать ее и сохранить как можно более чистой и стерильной. После еды почистите зубы зубной щеткой с мягкой щетиной или прополощите рот теплой водой или ополаскивателем для рта, чтобы удалить остатки пищи и поддерживать чистоту полости рта. При сильной боли добавьте в полоскание 2% лидокаина для обезболивания. При диарее предлагайте пациентам с диареей продукты с низким содержанием клетчатки и избегайте избытка жиров, масел, жареной пищи или слишком сладких продуктов. Во время приема противодиарейных препаратов постарайтесь исключить продукты, которые могут вызвать диарею. При сильной диарее давайте отварной пшенный суп, который хорошо тонизирует желудок и кишечник, и уделяйте внимание гидратации и восполнению запасов электролитов, употребляя больше продуктов с высоким содержанием калия, таких как овощной суп, апельсиновый и томатный соки, для восполнения запасов калия. Обычный 5-ФУ может вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника, что приводит к болям в животе и диарее. Ежедневное употребление йогурта может пополнить запасы грамотрицательных бацилл, убитых 5-ФУ, и уменьшить симптомы. Пациенты с запорами госпитализируются для прохождения химиотерапии и проводят больше времени в постели, что приводит к замедлению моторики желудочно-кишечного тракта, снижению аппетита, меньшему потреблению пищи и воды и недостаточному количеству кишечного содержимого для стимуляции нормальной перистальтики; применение химиотерапии, особенно некоторых противорвотных препаратов, замедляет моторику кишечника, что приводит к запорам. После химиотерапии антиинфекционная способность опухолевых больных явно снижена, поэтому после возникновения анальных трещин легко вызвать перианальные инфекции, а в серьезных случаях бактерии или местный разрыв попадают в кровь, что приводит к бактериемии и другим серьезным ситуациям, что не только усиливает боль пациентов, но и оказывает большое влияние на лечение. Пациенты должны есть больше овощей и фруктов. Это связано с тем, что пищевые волокна — это углеводы в пище, которые не усваиваются напрямую. Пищевые волокна могут связывать желчные кислоты для снижения концентрации других канцерогенных веществ, ослаблять воздействие на слизистую оболочку кишечника, способствовать перистальтике кишечника и выведению содержимого, а также облегчать симптомы несварения желудка и запоров у пациентов. Йогурт может эффективно помочь пищеварению и уменьшить такие симптомы, как несварение желудка, тошнота, рвота и запоры, вызванные химиотерапевтическими препаратами. Йогурт может стимулировать секрецию желудочной кислоты, повышать пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта и способствовать обмену веществ. Пейте больше воды или фруктового сока и ешьте больше редиса, чеснока, варенья, сырого огурца и других продуктов, повышающих моторику кишечника. Добавьте продукты, содержащие много жира, такие как арахис, грецкие орехи кунжутное и соевое масло и т.д. Пациентов также можно поощрять к соответствующим физическим упражнениям и выработке хороших привычек работы кишечника. Большинство больных раком имеют пессимистические и депрессивные настроения. Им приходится не только переносить дискомфорт, вызванный лечением болезни, но и испытывать разную степень психологического и социального давления, поэтому у пациентов часто возникают тревога, страх, депрессия, пессимизм и другие психологические реакции. Эти негативные эмоции будут серьезно влиять на качество жизни пациента. Пациентов следует подробно знакомить с обстановкой больницы и палатами, чтобы исключить незнакомство, своевременно понять душевное состояние пациента, активно направлять их, часто и регулярно беседовать с ними, внедрять трогательные услуги, теплые услуги и комфортный уход при физическом обслуживании пациентов, завоевать их доверие, информировать их о возможных побочных реакциях после химиотерапии, стараться устранить их беспокойство, заставить их расслабиться, поддерживать оптимизм и укреплять силы. Пациент может расслабиться, сохранять оптимизм и укреплять уверенность в преодолении болезни. Основной уход создает комфортные условия, поддерживает чистоту в палате, свежесть воздуха и отсутствие запахов, своевременно убирает рвоту, чтобы уменьшить негативные раздражители. Оказывать помощь при рвоте у пациентов, например, прополоскать рот, вымыть лицо, сменить чистую одежду, разложить постельное белье, помочь пациентам принять удобное положение, а также обеспечить пациентам достаточный отдых и сон. Медицинское просвещение направлено на недостаток знаний пациентов о химиотерапии. Пациентам следует объяснить цель и методы химиотерапии, а также возможные побочные эффекты лечения, чтобы они могли правильно понимать и лечить химиотерапию, активно сотрудничать с химиотерапией и повысить свою уверенность в преодолении болезни. Однако следует также отметить, что санитарное просвещение должно учитывать индивидуальные особенности человека и быть соразмерным, чтобы избежать контрпродуктивного эффекта.