Лицевой паралич не поддается лечению только кремами. При центральном лицевом параличе, например при церебральном инфаркте, следует вводить ретеплазу в остром периоде церебрального инфаркта. При кровоизлиянии в мозг для уменьшения отека вводят маннитол. Лечение периферического лицевого паралича включает противовирусную терапию, например ацикловиром, противовоспалительную терапию, например дексаметазоном, и питательную неврологическую терапию, например витамином B12.
1. Центральный лицевой паралич: распространенные причины — инфаркт головного мозга или кровоизлияние в мозг.
Тромболитическую терапию, такую как ретеплаза и альтеплаза, следует проводить в острой фазе инфаркта головного мозга. Аспирин и клопидогрель против агрегации тромбоцитов; симвастатин и питавастатин для стабилизации бляшек; эдаравон для защиты мозга и т.д. должны назначаться вне периода окна.
В начале кровоизлияния в мозг следует ввести такие препараты, как нитропруссид натрия и урадил, для коррекции артериального давления. Маннитол, фуросемид и другие препараты для уменьшения отека и внутричерепного давления; хирургическое лечение под руководством врачей, если есть показания к операции.
При стабильном состоянии цереброваскулярной патологии можно проводить местную физиотерапию, включая акупунктуру, микроволновую терапию, терапию красным светом и т.д.
2. Периферический паралич лица
Наиболее частой причиной периферического паралича лица является неврит лицевого нерва. Для уменьшения отека лицевого нерва можно назначить противовирусное лечение ганцикловиром или ацикловиром, противовоспалительные препараты, такие как дексаметазон и метилпреднизолон, а для питания нерва — такие препараты, как витамин В12, метилкобаламин и аденозилкобаламин.
Рекомендуется, чтобы пациент под руководством врача своевременно выбрал разумный план лечения, чтобы избежать последствий.