Как лечить кровотечения из врожденных церебральных сосудистых мальформаций

Частота врожденных цереброваскулярных мальформаций относительно высока, и лечение пациентов с кровоизлияниями делится на два этапа: 1. Устранение сосудистой мальформации, проведение МРА или КТА, цифровой субтракционной ангиографии для уточнения места сосудистой мальформации, проведение интервенционной и эмболизационной терапии, а также краниотомии. Краниотомия относительно более травматична, а интервенционная эмболизация является малоинвазивным методом лечения; 2. борьба с кровотечением и гематомой, образовавшейся после кровотечения. При небольших объемах кровотечения выбирается консервативное лечение, при этом внутричерепное давление снижается с помощью гемостатических препаратов или маннитола. При больших объемах кровотечения может быть проведена краниотомия с бурением и дренированием для снижения давления. Лечение сосудистых мальформаций должно быть ранним и своевременным, а для улучшения прогноза необходимо проводить визуализацию.