При перфорации аппендикса следует незамедлительно прибегнуть к операции кесарева сечения. У пациентов с перфорацией аппендикса наблюдается значительное растяжение живота, боль в животе, тошнота, рвота и может развиться лихорадка. При физикальном обследовании наблюдаются типичные признаки перитонита: давящая боль, отдающая боль и напряжение мышц в правой нижней части живота, а в некоторых случаях даже диффузный перитонит. В этом случае следует немедленно прибегнуть к хирургическому иссечению для удаления некротического аппендикса, уделяя особое внимание тщательному удалению экссудата или гнойной жидкости из брюшной и тазовой полостей, чтобы избежать образования абсцесса после операции. Послеоперационная антиинфекционная терапия, обычно пенициллин в сочетании с метронидазолом внутривенно, а также адекватная замена жидкости и нутритивная поддержка должны быть обеспечены. Пациентам следует рекомендовать рано вставать с постели, чтобы способствовать восстановлению опорожнения кишечника, а также регулярно менять повязки и снимать швы.