Инфантильная экзема возникает у детей раннего возраста, чаще всего в первые 1-3 месяца жизни, и постепенно проходит после 1,5 лет, у некоторых детей сохраняется в детстве, а у некоторых развивается атопический дерматит. Повторяющиеся эпизоды повреждения кожи, зуд и вторичные инфекции могут серьезно ухудшить качество жизни младенца. Когда люди думают о лете, они часто представляют себе такие прекрасные образы, как цикады, поющие в тени деревьев, и светящиеся светлячки. Однако, по мнению педиатров, лето — это время повышенной заболеваемости детской экземой, и плач зудящих младенцев часто является «фоновым звуком» в летних клиниках. Детская экзема — это заболевание кожи, вызванное различными внутренними и внешними факторами и тесно связанное с аллергическими реакциями. Чаще всего она встречается у детей раннего возраста и возникает в первые 1-3 месяца жизни. После 1,5 лет экзема в большинстве случаев проходит спонтанно, у некоторых детей она сохраняется в детстве, а у некоторых развивается атопический дерматит. Повторяющиеся эпизоды повреждения кожи, зуд и вторичные инфекции могут серьезно ухудшить качество жизни младенца. Созревание иммунной системы в младенчестве можно рассматривать как постепенный переход от иммунного ответа с преобладанием Th2 к ответу с преобладанием Th1. Повторяющаяся стимуляция аллергенами в раннем возрасте (внутриутробно или в раннем младенчестве) задерживает развитие Th1 у младенцев, что приводит к стойкому преобладанию Th2 и предрасположенности к аллергии. Статистика показывает, что материнское «образование» значительно связано с развитием экземы у младенцев. Уровень образования» относится к знаниям матери о детской экземе. Чем выше уровень образования, тем ниже заболеваемость экземой. Советы врача (обучение пациента) очень важны в этом процессе. Педиатры должны обучать молодых матерей основам профилактики и лечения, например, как предотвратить использование антибиотиков во время беременности, воздействие аллергенов во время беременности, а также как правильно ухаживать и кормить ребенка после рождения, чтобы снизить заболеваемость экземой. Какие внешние факторы вредят вашему ребенку? Хотя фундамент был заложен во время беременности и его нельзя повторить, внешних факторов после рождения можно избежать, а многие факторы могут способствовать увеличению частоты возникновения экземы у младенцев. Роль проглоченных аллергенов в развитии и прогрессировании экземы у младенцев хорошо известна: риск развития экземы в 1,6 раза выше при введении различных видов прикорма в течение первых четырех месяцев жизни по сравнению с теми, кто его не вводил, а также повышен риск развития хронической рецидивирующей экземы. Поэтому после рождения ребенка следует поощрять грудное вскармливание, а также придерживаться исключительно грудного вскармливания в течение 4-6 месяцев. Тем, кто не может кормить грудью, следует добавлять смесь с гидролизированным белком, а в течение 4 месяцев не следует добавлять никаких дополнительных продуктов питания. Роль ингаляционных аллергенов неясна, но исследования показали, что у детей с детской экземой воздействие воздушных аллергенов, таких как пыль и пыльца, невелико. Регулярное воздействие аллергенов, находящихся в воздухе в малых дозах, таких как пыль и пыльца, вероятно, вызывает иммунную толерантность, тем самым снижая частоту возникновения экземы у младенцев. Выбор средств по уходу за кожей и моющих средств может быть связан с развитием экземы у младенцев, и им следует уделять внимание при ежедневном уходе за младенцем в семье, чтобы избежать провоцирования или обострения экземы у младенцев из-за их раздражающего действия. Кроме того, повышенная частота сыпных реакций у младенцев с экземой после вакцинации может быть связана с изменением статуса секреции цитокинов в организме после вакцинации, что влияет на баланс Th1/Th2. Поэтому важно наблюдать за младенцами, у которых после вакцинации появилась сыпь, на предмет возможного обострения или провоцирования экземы у младенцев и принимать меры предосторожности. Как предотвратить и лечить детскую экзему Поскольку в большинстве случаев детская экзема вызвана пищевой аллергией, профилактика и лечение экземы включают в себя, с одной стороны, уменьшение воздействия аллергена, а с другой — стимулирование иммунной системы для развития толерантности. Пробиотики могут значительно снизить уровень клеток, секретирующих цитокин IL-4, и увеличить соотношение IFNγ/IL-4, изменяя баланс Th1/Th2 у детей с экземой. Исследования показали, что заболеваемость экземой у младенцев и детей снижается почти на 78%, если матери принимают пробиотики профилактически во втором триместре беременности и/или после родов. У детей с экземой значительно выше уровень Clostridium perfringens и ниже уровень Bifidobacterium, в то время как в кишечной флоре нормальных детей преобладают Lactobacillus и Bifidobacterium, поэтому следует использовать пробиотические препараты, содержащие в основном эти два штамма, например, Pepcid (Bifidobacterium trisporus). Помимо выбора штаммов (Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus и Enterococcus faecalis), сыпучая форма удобна для приема младенцами, предотвращает обструкцию дыхательных путей при глотании, при этом учитывается здоровье и безопасность младенца.