I. Всемирный день сна
Сон занимает треть нашей жизни. По данным опроса, проведенного Всемирной организацией здравоохранения среди более чем 20 000 пациентов, посещающих первичную медико-санитарную службу в 15 местах в 14 странах, было установлено, что 27% людей имеют проблемы со сном.
Чтобы привлечь внимание к важности сна и его качества, Международный фонд психического здоровья и неврологии запустил глобальную программу «Сон и здоровье», объявив 21 марта каждого года Всемирным днем сна. Китайская ассоциация исследования сна внедрила его в Китае с 2003 года.
II. Что такое храп?
Синдром обструктивного апноэ-гиповентиляции сна (OSAHS) — это синдром апноэ и гиповентиляции, вызванный обструкцией верхних дыхательных путей во время сна, сопровождающийся храпом, нарушением структуры сна, частым снижением насыщения крови кислородом и дневной сонливостью.
В чем опасность ОСАГС?
1. повреждение сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и внезапная смерть в ночное время.
2. повреждение дыхательной системы: может привести к дыхательной недостаточности, ночной астме, легочному пороку сердца и т.д.
3. повреждение цереброваскулярной и центральной нервной системы: может привести к инсульту, слабоумию, мании и депрессии.
4. влияние на эндокринную и сексуальную функцию: может привести к диабету, акромегалии, сексуальной дисфункции, дисфункции гипофиза и щитовидной железы
5. повреждение почек и кровеносной системы: снижение концентрации почек, усиление ноктурии, увеличение количества эритроцитов и т.д.
6. влияние на качество жизни и работы: дневная сонливость, снижение работоспособности, смертность в дорожно-транспортных происшествиях в семь раз выше нормы.
4. Каковы причины ОСАГС?
1. поражения носа
2. поражения горла
3. поражения языка
4. врожденные пороки развития челюстно-лицевой области
5. системные заболевания: акромегалия, гипотиреоз
6. Ожирение
V. Что такое полисомнография?
Полисомнография является «золотым стандартом» диагностики ОСАГС. Она включает двухпроводную ЭЭГ (ЭЭГ1, ЭЭГ2), двухпроводную ЭОГ (ЭОГ1, ЭОГ2), ЭМГ, ЭКГ, FLOW, RCRESABRES, SaO2, BPI, храп, ЭМГ, ЧСС и др. Частота сердечных сокращений (ЧСС) и т.д. Для формального мониторинга обычно требуется не менее 7 часов сна в течение ночи.
VI. Методы лечения?
1. Общее лечение: Каждый пациент с ОСАГС должен быть проинструктирован по различным аспектам, включая: (1) снижение веса; (2) отказ от алкоголя, курения, седативно-гипнотических препаратов и других лекарств, которые могут вызвать или усугубить ОСАГС; (3) сон в боковом положении; (4) соответствующее поднятие изголовья кровати; и (5) избегание чрезмерных нагрузок в течение дня.
2. Медикаменты: (1) Эфедрин; (2) Стимулятор нервного дыхания: Прогестерон; (3) Антидепрессант: Протирелин
3.Оральный аппарат: для пациентов с простым храпом и легкой степенью OSAHS, особенно для пациентов с рецессией нижней челюсти. Его можно попробовать тем, кто не переносит CPAP, не может перенести операцию или имеет плохие результаты хирургического вмешательства. Противопоказанием является наличие артрита или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Преимуществами являются неинвазивность и низкая цена.
4. Вентиляция с положительным давлением CPAP
5. Хирургическое лечение
(1) Назальная хирургия
(2) Фарингеальная хирургия
(3) Хирургия языка
(4) Операция по выдвижению нижней челюсти