Если головная боль и тошнота возникают внезапно, пациент среднего или пожилого возраста, в анамнезе имеется гипертоническая болезнь, то речь может идти о субарахноидальном кровоизлиянии, и для постановки точного диагноза необходимо провести КТ черепа. Если предполагается субарахноидальное кровоизлияние, то пациента следует своевременно госпитализировать для проведения комплексного лечения, включающего терапию, снижающую внутричерепное давление, нейропротекторную терапию, гемостатическую терапию, одновременно с этим необходимо назначить пациенту седативные препараты, избегать возбуждения, не допускать запоров. Если у пациента в анамнезе имеются повторяющиеся приступы, то существует вероятность кластерной головной боли, которая является первичной неврологической и сосудистой головной болью. У пациентов в основном проявляется в виде односторонней боли в глубине глаза, орбитальной, периорбитальной стойкой припухлости, тянущей раздирающей боли, жгучей боли, длительность головной боли обычно составляет 15-180 мин, может внезапно прекращаться, может медленно ослабевать. У пациентов могут возникать повторные приступы, в основном проводится симптоматическое лечение боли, могут использоваться золмитриптан и суматриптан.