Клиндамицин и азитромицин не следует применять вместе. Поскольку механизм действия клиндамицина и азитромицина заключается в связывании с 50S субъединицей бактериальной рибосомы, комбинация этих двух препаратов конкурирует за место связывания препарата, что приводит к антагонистическим эффектам и риску перекрестной резистентности. Клиндамицин в основном показан при инфекциях, вызванных грамположительными бактериями, таких как тонзиллит, гнойный средний отит, синусит, острый бронхит, острые приступы хронического бронхита, пневмония, абсцесс легкого, а также при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, таких как пиоторакс, абсцесс легкого, анаэробная пневмония, внутрибрюшные инфекции, такие как перитонит, внутрибрюшной абсцесс, инфекции женского таза и половых органов. Азитромицин в основном показан при остром фарингите и остром тонзиллите, вызванном Streptococcus pyogenes, синусите, среднем отите, остром бронхите, вызванном чувствительными бактериями, и пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. Антибактериальный спектр этих двух препаратов относительно одинаков, поэтому их не следует применять вместе.