Клинические проявления легочно-мозгового синдрома

Легочно-мозговой синдром, также известный как легочная энцефалопатия, обозначает хроническое заболевание грудной клетки и легких с дыхательной недостаточностью, гипоксией, задержкой углекислого газа, вызванное синдромом нейропсихических симптомов, является одним из серьезных осложнений хронической легочной болезни сердца, наиболее часто встречающимся у пожилых пациентов с ХОБЛ. Клинические проявления — это в основном пациенты с прогрессирующим усугублением одышки, сопровождающейся нервно-психическими расстройствами, такими как спутанность сознания, возбуждение, мания, делирий, вялость, сонливость, кома и так далее. Газы артериальной крови свидетельствуют о повышении PCO2, снижении PO2 и pH, а электроэнцефалография может быть использована как важное средство мониторинга изменений в состоянии пациентов с легочной энцефалопатией. При гипоксии организма, задержке CO2, ацидозе может возникнуть внутричерепное набухание нейронов, отек, вазодилатация головного мозга, повреждение эндотелия капилляров, повышение проницаемости и даже дисфункция коагуляции, кровоизлияние, некроз и т.д., что может вызвать отек головного мозга, повышение внутричерепного давления и т.д., вызывая нервно-психические симптомы. Ключевым моментом в лечении легочной энцефалопатии является лечение дыхательной недостаточности. Помимо регулярного применения низкопоточного кислорода, противоинфекционных, отхаркивающих средств от кашля и астмы, коррекции сердечной недостаточности, регидратации жидкостей для поддержания водного и электролитного баланса, наиболее важными терапевтическими мерами являются улучшение вентиляции, повышение оксигенации, устранение задержки углекислого газа, снятие усталости дыхательных мышц и выигрыш времени, необходимого для лечения. Для пациентов с ХОБЛ необходима низкопоточная оксигенация для медленного снижения концентрации CO2, чтобы избежать синдрома CO2, приводящего к значительному снижению артериального давления. Пациентам рекомендуется своевременно обращаться в обычные больницы для лечения в соответствии со своими симптомами, чтобы не затягивать состояние и не вызывать серьезных последствий.