Когда речь заходит о причинах эпилепсии, правда заключается в том, что многие люди, страдающие эпилепсией, сами не знают, что вызывает приступы. В их семье нет ни семейного анамнеза эпилепсии, ни у кого-либо из окружающих, так почему же у них возникают припадки? На самом деле ученые сейчас работают над этим вопросом, и мы классифицировали причины припадков по восьми категориям. Это структурные причины, метаболические причины, генетические причины, инфекции, отравления, цереброваскулярные заболевания, внутричерепные опухоли или иммунные факторы. В своей клинической работе мы чаще сталкиваемся с пациентами, имеющими структурные причины. Когда мы говорим о структурных причинах, многие могут не понять. Например, когда пациент с эпилепсией обращается к врачу, тот может попросить его сделать МРТ или КТ, чтобы проверить, нет ли структурных проблем в мозге. Например, некоторое время назад у нас был 12-летний подросток, у которого в течение учебного дня случился один или два приступа дезориентации. Он вдруг застыл, а потом одноклассник рассказал ему об этом. Тогда родители привели его в наш центр, чтобы обследовать, сделали МРТ, а затем ЭЭГ. Оказалось, что у магнитного ребенка было небольшое аномальное поражение височной доли. Черепно-мозговая травма подразделяется на черепно-мозговую травму в детском возрасте и черепно-мозговую травму в зрелом возрасте. Что такое черепно-мозговая травма в детском возрасте? Например, легкая черепно-мозговая травма, которая возникает при ударе головой о стену или прикосновении. Если в это время происходит небольшое кровоизлияние и нет никаких симптомов, то постепенно, когда пациент вырастет, в области кровоизлияния образуется мягкое место, что в конечном итоге приведет к эпилепсии. В некоторых случаях в зрелом возрасте пациент может получить серьезную черепно-мозговую травму, например, в результате дорожно-транспортного происшествия или других причин, вызвавших серьезное повреждение мозга. У таких пациентов припадки могут продолжаться до десяти лет. Помимо структурных причин, травматических повреждений головного мозга, опухолей и других причин. Поговорим о причинах эпилепсии, вызванных врожденными заболеваниями, которые также делятся на две части, первая — это метаболические проблемы, то есть значительная часть пациентов испытывает дефицит витаминов группы В, что приводит к метаболическим проблемам, требующим проведения определенных исследований, если будет установлено, что эпилепсия вызвана дефицитом витаминов группы В, то после введения достаточного количества витамина В приступы прекратятся. Приступы прекратятся. Хочу напомнить, что только потому, что я сегодня сказал, что дефицит витамина В может вызывать судороги, все не должны принимать добавки витамина В, но вы должны быть диагностированы в больнице и врачом, что у вас дефицит витамина В вызывает эпилепсию, и только тогда вам может понадобиться принимать добавки. Другое дело — отравление, отравление — это тоже внешняя причина инфекции в центральной нервной системе. Одно из цереброваскулярных заболеваний — мальформации сосудов головного мозга или кавернозные гемангиомы являются причиной наших припадков, и при цереброваскулярных заболеваниях частота встречаемости одна из самых высоких. Еще одной причиной являются инфекции, такие как энцефалит, вирусный энцефалит или менингит. Кроме того, существуют дегенеративные заболевания пожилых людей, и, помимо детей, вероятность возникновения судорог наиболее высока у пожилых людей. Это связано с тем, что у пожилых людей часто развиваются такие дегенеративные заболевания, как инфаркт головного мозга и болезнь Альцгеймера. У больных возникают судороги. Лучше всего как можно скорее обратиться в соответствующий центр эпилепсии, чтобы выяснить причину. У большинства пациентов с эпилепсией нам все же удается выяснить некоторые причины или найти подсказки при сборе анамнеза, а затем проанализировать в зависимости от конкретной ситуации. Например, преждевременные роды, недостаток кислорода или семейный анамнез эпилепсии.