Каково значение патологической желтухи?

Нормальное значение общего билирубина в функции печени составляет от 1,7 до 17,1 мкмоль/л. Этот диапазон называется нормальным. Если общий билирубин находится в пределах этого диапазона, говорят, что у пациента нормальный билирубин. Если общий билирубин пациента находится в пределах от 17,1 до 34,2 мкмоль/л, говорят о скрытой желтухе, то есть, хотя у пациента повышен билирубин, пожелтение кожи и склер невозможно определить невооруженным глазом. Если желтуха усугубляется и общий билирубин пациента превышает 34,2 ммоль/л, невооруженным глазом можно обнаружить желтое окрашивание кожи и склер, что часто называют патологической желтухой. В этом случае для определения причины желтухи необходимо сочетать ее с другими печеночными функциональными тестами. Если у пациента в основном повышены общий билирубин и прямой билирубин в сочетании с повышением щелочной фосфатазы и ГГТ, или если при УЗИ верхней части живота у пациента выявлено окклюзионное поражение общего желчного протока, наиболее вероятно, что у пациента обструкция желчевыводящих путей. В этом случае пациенту следует провести МРТ верхних отделов брюшной полости, то есть МРХПГ желчевыводящих путей, чтобы определить причину и локализацию билиарной обструкции. Кроме того, если у пациента в основном повышен общий билирубин или непрямой билирубин, считается, что у пациента гепатоцеллюлярный некроз, и пациенту необходимо активно искать причину гепатоцеллюлярного некроза.