К осложнениям после люмбальной пункции в основном относятся синдром пониженного внутричерепного давления, грыжа головного мозга, внезапное обострение ранее существовавших симптомов поражения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. Люмбальная пункция, т.е. люмбальная спинномозговая пункция, является одной из наиболее распространенных операций в нейрохирургии и имеет большое значение для диагностики инфекционных поражений центральной нервной системы, поражений спинного мозга, множественных поражений нервных корешков и т.д. 1. Синдром пониженного внутричерепного давления: чаще всего возникает из-за слишком толстой пункционной иглы, неквалифицированной техники пункции или слишком раннего вставания после операции, в результате чего спинномозговая жидкость постоянно вытекает из проколотого отверстия спинномозговой оболочки. Головная боль усиливается, когда пациент садится, а в тяжелых случаях сопровождается тошнотой, рвотой или головокружением, обмороком, и может уменьшиться или ослабнуть, если пациент ложится или опускает голову. В ряде случаев могут наблюдаться нарушение сознания, психиатрические симптомы и признаки менингеального раздражения. Поэтому для пункции следует использовать тонкую иглу, а после операции убрать подушки и полежать (лучше лежа) в течение 4-6 ч, а также пить больше теплой воды (избегать употребления крепкого чая и воды с сахаром), что часто может помочь предотвратить ее появление. Если это произошло, в дополнение к просьбе пациента продолжать лежать и пить много теплой воды, но и дискреционные внутривенные толчок или капельного физраствора, но и снова поясничной пункции оболочки инъекции физраствора, или эпидуральной инъекции физраствора для устранения отрицательного давления межтканевого пространства в целях предотвращения спинномозговой жидкости продолжать утечку; 2, мозговая грыжа: мозговая грыжа лежит в первичной внутричерепного давления, когда поясничной пункции положить слишком много жидкости слишком быстро, могут быть проколоты в то время или через несколько часов после операции произошло мозговой грыжи, поэтому она должна быть строго внимания и профилактики. Поэтому следует уделять пристальное внимание ее профилактике. При необходимости можно медленно аспирировать несколько капель спинномозговой жидкости тонкой иглой для лабораторного исследования после быстрого внутривенного введения обезвоживающего средства, например раствора маннитола, перед операцией. В случае несчастья следует немедленно принять соответствующие меры по спасению, такие как внутривенное введение маннитола и гипертонического мочегонного обезвоживающего средства и т.д., а при необходимости можно также быстро откачать физраствор из вентрикулярной пункции и выпустить жидкость и из позвоночного канала; 3. Внезапное обострение первоначальных симптомов заболевания спинного мозга и корешков спинномозговых нервов: в основном наблюдается при заболевании компрессии спинного мозга, связанном с изменением давления после выпуска жидкости из поясничной пункции, что приводит к изменению баланса давления между спинным мозгом, корешком нерва, спинномозговой жидкостью и поражением в позвоночном канале. Изменение баланса давления между спинным мозгом, нервными корешками, спинномозговой жидкостью и поражением. Это может усугубить симптомы корешковой боли, параплегии и расстройства мочеиспускания и фекалий, а при высокой компрессии шейного отдела спинного мозга может произойти нарушение и остановка дыхания. Если перечисленные симптомы не являются серьезными, в позвоночный канал можно ввести физраствор, а если лечение неэффективно, пациента можно отправить на экстренную консультацию для проведения хирургического лечения. Проведение люмбальной пункции должно быть запрещено у пациентов, которым предстоит люмбальная пункция, если у них имеются следующие состояния: местная инфекция кожи, подкожной клетчатки или спинного мозга в месте пункции, сепсис, тяжелая деформация позвоночника или тяжелые нарушения свертываемости крови.