Упоминание о мигрени является головной болью для многих людей, которые страдают от нее круглый год. Мигрень может показаться незначительным заболеванием, но боль может действительно убить вас. I. Мигрень с аурой, также известная как типичная мигрень, составляет от 15% до 18% мигреней и в основном имеет семейный анамнез. В типичных случаях начало мигрени делится на три фазы: Юань Сюэцян, Больница мозга, Народная больница Чжэнчжоу, город Чжэнчжоу, Китай 1. Фаза ауры: Перед приступом появляется кратковременная аура, например, зрительная аура: мигающие огни, мерцающие зубчатые линии, темные пятна, черная дымка, гемианопия и т.д.; также могут быть зрительные искажения, изменение цвета предметов и т.д. Далее следуют соматосенсорная аура, например, онемение и аномальные ощущения в одной конечности или лице, и моторная аура, например, легкий гемипарез и афазия, которые встречаются относительно редко. Аура может длиться от нескольких минут до часа. 2. Фаза головной боли: височная или ретроорбитальная пульсирующая головная боль с одной стороны возникает одновременно с аурой или после нее. Примерно у 2/3 пациентов он односторонний, а у 1/3 — двусторонний или чередующийся с обеих сторон. Она также может проявляться в виде полной головной боли, односторонней или двусторонней лобной головной боли и нередко затылочной головной боли. Головная боль часто начинается в лобной, височной и ретроорбитальной областях и распространяется на половину или всю голову. Обычно наблюдается отчетливая пульсация поверхностной височной артерии, часто сопровождающаяся тошнотой, рвотой, светобоязнью или фонофобией, раздражительностью, неприятным запахом и усталостью. Пациент предпочитает неподвижно лежать в темной комнате, облегчение наступает после сна. Головная боль длится от 2 до 10 часов, редко до 1-2 дней, а у детей от 2 до 8 часов. Частота приступов может варьироваться от еженедельных, ежемесячных до ежемесячных. Интервалы между приступами в основном бессимптомны. 3. Поздняя головная боль: После стихания головной боли у пациента часто отмечается утомляемость, усталость, слабость, плохой аппетит и т.д., состояние улучшается через 1-2 дня. Мигрень без ауры, также известная как обычная мигрень, является наиболее распространенным типом мигрени, составляя около 80% мигреней. В отличие от мигрени с аурой, при этом заболевании отсутствует типичная аура и часто наблюдается двусторонняя височная и периорбитальная боль, которая может быть пульсирующей, с повторяющимися головными болями и сопутствующей рвотой. Головная боль длится долго, до нескольких дней, и осложняется сокращением шейных мышц при сохранении боли. Приступы часто сопровождаются болезненностью кожи головы, а рвота иногда может привести к прекращению головной боли. Этот тип мигрени часто имеет четкую связь с менструацией. Мигрень без ауры имеет более высокую частоту приступов, чем мигрень с аурой, что может серьезно повлиять на работу и жизнь пациента и часто требует частого приема обезболивающих препаратов. Дифференциальный диагноз мигрени имеет множество причин и может быть в целом разделен на две категории: первичные и вторичные. Первые не могут быть связаны с конкретной причиной и могут также называться идиопатической головной болью, такой как мигрень и головная боль типа напряжения; вторые могут быть связаны с различными внутричерепными патологиями, такими как цереброваскулярные заболевания, внутричерепная инфекция, черепно-мозговая травма, системные заболевания, такие как лихорадка, нарушения внутренней среды и злоупотребление психоактивными препаратами. Как же отличить различные виды головной боли? I. Мигрень имеет самую высокую распространенность, особенно среди людей среднего возраста и молодых взрослых, причем у типичных пациентов мигрень начинается в подростковом возрасте, а большинство из них имеют семейную историю мигрени. 20% пациентов с мигренью имеют ауру во время приступа, например, депрессию и «золотые звезды перед глазами». Она начинается с задней части одной орбиты, постепенно усиливается и распространяется на половину боковой части головы или даже на всю голову. Боль обычно пульсирующая. Особенно часто она провоцируется перепадами настроения, употреблением алкоголя или менструальным потоком. Обычно она длится не более 3 дней. Во-вторых, головные боли напряжения обычно возникают при эмоциональном беспокойстве или депрессии, напряжении и могут быть спровоцированы неправильным положением головы, шеи и лопаток. Боль в основном локализуется в затылке и шее, иногда во лбу, с постоянной тупой болью, также голова может сопровождаться ощущением сдавленности и тяжести, обычно начинается с дискомфорта в голове при пробуждении, при этом головная боль постепенно усиливается или сохраняется в течение длительного времени. Тригеминальная невралгия часто возникает внезапно при чистке зубов, умывании лица, расчесывании волос, разговоре или зевании, с сильной односторонней болью в голове и лице. Эксперты предупреждают, что разные типы головной боли можно лечить по-разному. Поэтому важно научиться диагностировать различные типы головной боли по-разному. Если это первичная головная боль, вы можете попытаться снять ее самостоятельно в домашних условиях, но если это вторичная головная боль, самое время обратиться в больницу, чтобы выяснить причину и получить надлежащее лечение.