Фиброз печени — это патологический процесс аномального разрастания волокнистой соединительной ткани в печени вследствие стойкого поражения печени. Он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой общую патологическую основу различных хронических заболеваний печени и является неизбежным патологическим процессом хронических заболеваний печени, переходящих в цирроз.
I. Опасности, связанные с фиброзом печени
При фиброзе печени в ней образуются фиброзные перегородки, которые могут разрушать нормальную внутрипеченочную микроциркуляцию, уменьшать сосудистую сеть в печени, препятствовать прямому контакту между кровотоком и клетками печени, влиять на обмен веществ между кровью и клетками печени, в результате чего поврежденные воспалением клетки печени не могут легко восстановиться или даже усугубляют повреждения, а нормальные клетки печени становятся гипоксичными, дегенерируют и некротизируются, что позволяет фиброзу печени развиваться дальше, образуя порочный круг. Кроме того, фиброз печени может затруднять отток крови из печени в печеночные вены, что может стимулировать и усугублять формирование портальной гипертензии. Чэнь Лань Юй, отделение инфекции, больница Гуаньаньмэнь, Китайская академия традиционной китайской медицины, из-за нарушения кровообращения печени, дегенерации и некроза гепатоцитов, постоянно образуются новые фиброзные перегородки, и если не будет получено своевременное лечение, фиброз печени в конечном итоге перерастет в цирроз печени.
Во-вторых, жизнь и эмоциональная регуляция пациента
Хороший отдых, достаточный сон, регулярная жизнь: больные фиброзом печени должны обеспечить себе достаточный сон и не засиживаться допоздна, чтобы укрепить иммунитет организма и обеспечить оптимальное функционирование печени.
Избегайте злоупотребления наркотиками: печень является самым большим органом обмена веществ в организме, и все наркотики должны расщепляться, трансформироваться, детоксифицироваться и метаболизироваться в печени, поэтому следует уделять больше внимания защите печени; употребление наркотиков должно регулироваться под руководством специалиста, а принцип использования наркотиков таков: меньше, но точнее, при условии безопасности и эффективности.
Не употребляйте алкоголь: основным компонентом алкоголя является этанол, который в печени может преобразовываться в ацетальдегид, оказывающий прямое повреждающее действие на печень, вызывая дегенерацию и некроз клеток печени. Поэтому для пациентов с фиброзом печени воздержание от алкоголя является безусловным и необходимым.
Беречься от радиации и запретить воздействие токсичных веществ: из-за «ионизирующего эффекта» и «биологического эффекта» рентгеновских лучей они могут вызвать ряд побочных реакций в организме, особенно у пациентов с заболеваниями печени. Токсичные вещества могут непосредственно повредить печень, поэтому пациентам с фиброзом печени следует избегать воздействия токсичных веществ.
Избегайте переутомления: переутомление вызывает потребление большого количества питательных веществ и кислорода, что приводит к значительному снижению энергообеспечения печени, ослаблению ее сопротивляемости заболеваниям и повреждению функции печени вплоть до необратимых изменений. Поэтому пациентам с фиброзом печени следует избегать переутомления, и они могут участвовать в некоторых полезных физических упражнениях, таких как тайцзи, не чувствуя усталости.
Поддерживайте адекватное питание, запрещайте частичное питание и избегайте переедания: ежедневный рацион должен быть сосредоточен на поставках яиц, свежего молока и продуктов из него, свежих овощей, фруктов и соответствующего количества мяса, которые являются высокопитательными и комплексными, легко перевариваются и усваиваются, и не должны быть частичными. Однако избегайте переедания, особенно избытка сахара. Сахар легко превращается в жир и откладывается во всех частях тела, при этом печень является основным местом его хранения, что облегчает формирование жировой ткани печени и усугубляет фиброз.
Держите кишечник открытым: Особенно важно держать кишечник открытым. Невозможность прохождения стула или его форсирование может привести к повышению давления в брюшной полости из-за напряжения брюшных мышц, что может усугубить симптомы пациента.
Лечение фиброза печени с помощью китайской медицины
В китайской медицине нет названия для фиброза печени, но его клинические симптомы можно классифицировать как «дистимия, выбухание и накопление» в китайской медицине. Китайская медицина обладает уникальными преимуществами в профилактике и лечении фиброза печени, и был достигнут большой прогресс в лечении фиброза печени, направленном на различные аспекты фиброза печени.
(1) Капсулы китайской патентной медицины «Фу Чжэн Хуа Юй» После более чем 20 лет неустанных усилий три поколения экспертов китайской медицины из Шанхайского университета традиционной китайской медицины взяли на себя инициативу в выдвижении гипотезы китайской медицины о «дефиците Чжэн и застое крови» при фиброзе печени и использовании «Фу Чжэн Хуа Юй» в качестве метода лечения китайской медицины. После многократных исследований «клинические — экспериментальные — снова клинические», мы, наконец, разработали национальное комплексное китайское лекарство для лечения фиброза печени, и первое лекарство, рекомендованное китайским руководством по лечению фиброза печени — капсулы Фу Чжэн Хуа Юй.
В октябре 2009 года она была удостоена Шанхайского патентного сертификата нового продукта, в июле 2009 года ей была присуждена вторая премия Национальной премии научно-технического прогресса, а в январе 2009 года она была удостоена Китайской премии в области медицинских технологий. Он стал препаратом первой линии, рекомендованным для клинического лечения фиброза печени в Китае, и был официально запатентован Ведомством интеллектуальной собственности США в 2006 году.
Шанхайский университет традиционной китайской медицины недавно получил одобрение Комитета по этике Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего на участие в клинических испытаниях по разработке таблеток «Фу Чжэн Хуа Юй».
Испытание также проводится центрами заболеваний печени Калифорнийского университета, Стэнфордского университета, Техасского университета и Медицинской школы Чикагского университета.
【Состав】Даньшень, ферментированный порошок Кордицепса, персиковые косточки, сосновая пыльца, гиностемма, шизандра (изготовлено)
Свойства】Этот продукт представляет собой капсулу, содержимое коричневые гранулы, горький и вяжущий вкус.
Фармакологическое действие】Фармакологические испытания показали, что данный продукт может подавлять степень фиброза печени, вызванного четыреххлористым углеродом и кормом с высоким содержанием жира у крыс, и подавлять повышение уровня аланин-аминопревращающего фермента сыворотки крови, вызванного четыреххлористым углеродом и D-галактозамином у крыс. Долгосрочный тест на токсичность показал, что 2,30 и 0,37 г/кг этого продукта могут снизить количество ретикулоцитов и увеличить количество лейкоцитов в крови крыс при введении через гаваж в течение 6 месяцев.
Функции: Способствует циркуляции крови и устранению застоя крови, благотворно влияет на сущность и питает печень. При гепатите В фиброз печени с «застоем крови, блокирующим связки, печень и почки имеют достаточное количество крови», проявляющийся в виде припухлости под спиной, боли в грудной клетке, тусклого цвета лица или красных пятен, болезненности поясницы и коленей, усталости и слабости, головокружения и тусклости глаз, темно-красного языка или петехий, тонкого или слегка желтого налета, тонких нитевидных вен.
Дозировка】Принимать перорально, по 5 капсул однократно, 3 раза в день в течение 24 недель.
Побочные реакции】Иногда после приема возникает неприятное ощущение в желудке.
Противопоказания】Не принимать беременным женщинам.
Меры предосторожности】Используется с осторожностью в условиях сырости и жары.
Результаты экспериментов по лечению фиброза печени на животных моделях фиброза печени показали, что он оказывает значительное блокирующее действие на раннюю стадию фиброза печени, а также ингибирует пролиферацию липидоаккумулирующих клеток, снижает синтез коллагена, уменьшает чрезмерное отложение коллагена в просвете протоков, растворяет и поглощает образовавшийся фиброз печени, а также эффективно ингибирует экспрессию мРНК a2(I) фиброза печени. Эксперимент также показал, что он улучшает фагоцитарный эффект макрофагов брюшной полости мыши.
С мая 1998 года по июль 1998 года в восьми больницах, включая больницу Шугуан Шанхайского университета традиционной китайской медицины, пекинскую больницу Юань, пекинскую больницу Дитан, пекинскую больницу традиционной китайской медицины, инфекционную больницу Тяньцзиня и аффилированную больницу традиционной китайской медицины Хубэя, было проведено клиническое исследование II фазы клинической эффективности данного препарата при лечении хронического фиброза печени гепатита В, а также раннего цирроза печени с использованием многоцентрового рандомизированного двойного слепого принципа. Результаты показали, что в группе лечения 300 случаев, где 1 курс лечения длился 6 месяцев, эффективность составила 55,67%, результативность — 26,00%, а общая результативность — 81,67%, что было значительно лучше, чем в контрольной группе. После статистической обработки наблюдалась очень значительная разница (P < 0,01). Среди 92 случаев раннего цирроза видимая эффективность составила 36,96%, эффективная - 23,91%, а общая эффективная - 60,87%, что было значительно лучше, чем в контрольной группе (P＜0,01). Функции】Размягчение твердых тканей и рассеивание узелков, устранение застоя крови и детоксикация, благотворное воздействие на ци и питание крови. Показания】Скрытая боль в ребрах или масса под спинной поверхностью, тусклый цвет лица, полнота в эпигастрии, плохой аппетит и рыхлый стул, усталость, сухость и горечь во рту, красные наросты, вермилиновая ладонь, темный язык или петехии, тонкий желтоватый жирный налет на языке, тонкий струнный пульс. При хроническом гепатите с фиброзом печени или циррозе печени с застоем крови, дефицитом ци и инь и тепловой токсичностью. Дозировка】Принимать внутрь, по 4 таблетки однократно, три раза в день (для детей уменьшить вдвое), в течение 6 месяцев или по назначению врача. Показания】Хронический гепатит с фиброзом, ранний цирроз, алкогольный гепатит, печеночный фиброз, вызванный печеночным стеатозом, и консолидирующая терапия при всех стадиях цирроза. Побочные реакции】Не было обнаружено никаких побочных реакций. Формула червячной пилюли "Дахуан Цзинши "Формула червячной пилюли "Дахуан Цзинши" взята из книги Чжан Чжунцзина "Сущность золотого узла" времен династии Хань. Она обладает эффектами оживления кровообращения, разрушения застоя крови, смягчения твердости и рассеивания узлов, очищения застоя крови, отвода влажного тепла и детоксикации токсинов. Он может клинически улучшить или восстановить повреждение печени, подавить фиброзную пролиферацию и предотвратить фиброз печени. Он может снизить уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) и АЛТ у животных с острыми травмами, увеличить общий сывороточный белок (ОСП) у животных с хроническими травмами, снизить содержание гидроксипролина в тканях печени и особенно подходит для деградации фиброзных тканей печени; он также оказывает определенное влияние на снижение портальной гипертензии и может уменьшить гиперспленизм; он обладает двойным эффектом регулирования нервной системы и эндокринной системы человека, восстановления компенсаторной функции клеток печени и повышения печеночной функции. Он может восстановить компенсаторную функцию гепатоцитов, увеличить приток крови к печени, чтобы гепатоциты могли получать относительно достаточное количество энергии и кислорода и поддерживать свои эффективные физиологические функции. Основные ингредиенты】Ревень, черепаховый червь (жареный), пиявка (приготовленная), слепень (удалить крыло и лапку, жареный), личинка (жареная), сухой лак (прокаленный), ядро персика, горький миндаль (жареный), scutellaria baicalensis, земляной орех, белый пион, солодка. Показания】Застой крови в брюшной полости, образования в брюшной полости, заболевания кожи и ногтей, потемнение в глазах, приливы жара и худоба, нарушение менструального цикла. Клинически используется для лечения застоя крови при фибромиоме матки, тромбозе сосудов головного мозга, дисменорее и аменорее, хроническом воспалении органов малого таза и циррозе печени. Дозировка】Орально, принимать 3 г (половина колпачка) один раз, от 1 до 2 раз в день [Неблагоприятные реакции】Не указано. Anluo Huafu Wan основан на 50-летней экспериментальной формуле Лю Южэня для лечения заболеваний печени, и после почти 20 лет проверки рецептов и клинической практики профессора Лю Молина и других экспертов, он был разработан в идеальный препарат для лечения хронических заболеваний печени - Anluo Huafu Wan. Он снижает давление в портальной вене, предотвращает кровотечение и обладает эффектом "Анлуо". Он также очищает воспалительный застой в печени, противостоит фиброзу печени и способствует фиброзной деградации и абсорбции, играя таким образом роль "фибриллятора". При длительном клиническом применении таблетированная форма более эффективна, отсюда и название "Anluo Huafu Wan". Преимущества Anluo Huafu Wan (1) Клиническая формула, которая изучалась в течение 50 лет тремя поколениями, с хорошим лечебным эффектом. (2) Это единственный новый национальный препарат, одобренный SFDA для лечения фиброза печени на средней стадии цирроза. (3) Государство классифицирует его как "конфиденциальное лекарство". (4) Получен национальный технологический патент, срок защиты патента (эксклюзивное производство) 20 лет. (5) Награжден сертификатом достижения высокотехнологичного продукта в 2002 году (6) Награжден национальным проектом индустриализации высоких технологий в 2003 году (7) Рафинированное извлечение, супер-концентрация, большое назначение, соединение китайской медицины подготовки (8) В дополнение к анти-фиброз печени, значительно улучшить функцию печени, особенно повысить альбумин, увеличить долю альбумина, и быстро устранить симптомы. (9) В большом количестве случаев было клинически доказано, что он значительно продлевает срок жизни пациентов с прогрессирующим заболеванием печени и улучшает качество их жизни [Состав] Dihuang, Panax notoginseng, пиявка, dirong и др. Свойства】Темно-коричневые концентрированные таблетки с легким запахом и горьким вкусом. Функции】Укрепляет селезенку и питает печень, охлаждает кровь и оживляет ее, смягчает затвердения и рассеивает узлы. Показания】Применяется при: хроническом гепатите В, ранней и средней стадии цирроза после гепатита В. Симптомы включают боль в ребрах, растяжение и полноту в животе, усталость, сухость во рту и горле, снижение аппетита, рыхлый стул, желтая моча и т.д. Дозировка и применение】6 г однократно перорально, три раза в день. Три месяца - это курс лечения. Побочные реакции】Иногда боль в животе, кожная сыпь, тошнота, рвота, лихорадка и т.д. Меры предосторожности】 Избегайте сырой, холодной, твердой, острой и алкогольной пищи, а также прекратите прием препарата во время менструации. Astragalus Curculio Granules является продуктом больницы Guang'anmen после "Девятого пятилетнего плана" китайской медицины науки и техники исследовательский проект "клинические и экспериментальные исследования по борьбе с фиброзом печени Astragalus Curculio Granules" и "Десятого пятилетнего плана" китайской медицины науки и техники исследовательский проект "Astragalus Curculio Granules". После получения разрешения на проведение клинических исследований, "Астрагал куркулиум гранулы" был передан в Хэйлунцзян Баоюань Ltd., что, как ожидается, создаст большие социальные и экономические преимущества. (ii) Исследование отдельных трав и мономеров. В последние годы ученые в стране и за рубежом провели обширные исследования активных ингредиентов различных трав и их экстрактов и обнаружили, что многие травы или их мономеры обладают лучшим противофиброзным действием. Ядро персика: Экспериментально было установлено, что экстракт ядра персика эффективно ингибировал анаболизм коллагена и других компонентов матрикса путем повышения активности коллагеназы в тканях печени, подавлял активацию липидоаккумулирующих клеток печени и способствовал их катаболизму, тем самым вызывая массивную деградацию коллагена и ФН в печени и значительно снижая образование фиброзных промежутков в печени. Salvia miltiorrhiza: В экспериментальном исследовании противофиброзного действия мономера IH764-3 Salvia miltiorrhiza было обнаружено, что IH764-3 значительно снижает степень фиброза печени CCL4 у крыс, значительно снижает содержание гидроксипролина и мРНК преколлагена II типа в печени, снижает уровень HA и LN в сыворотке крови и улучшает функцию печени, а гистологическое исследование также показало его противофиброзный эффект. Астрагал: Было обнаружено, что астрагал оказывает значительное ингибирующее действие на пролиферацию ГСК, культивируемых in vitro, причем степень ингибирования зависела от дозы препарата. Между тем, результаты теста ELISA показали, что астрагал может значительно ингибировать секрецию коллагена II типа в жидкости клеточной культуры. Cordyceps sinensis: полисахарид Кордицепса может уменьшить степень фиброза печени, снизить содержание транксипролина (Hyp), уменьшить производство и секрецию коллагена и TGF-β, а также снизить экспрессию TGF-β, предполагая, что полисахарид Кордицепса обладает хорошим анти-LF эффектом, а механизм его действия может заключаться в ингибировании активации стеллатных клеток печени и экспрессии ими TGF-β. Radix Paeoniae: уровни HA, IV-C, PCIII и LN в сыворотке крови были ниже, чем в модельной группе после лечения Radix Paeoniae, и разница была значительной (P<0,05), что говорит о том, что Radix Paeoniae обладает хорошим противофиброзным эффектом. Panax notoginseng: общий гликозид Panax notoginseng может значительно улучшить функцию печени крыс с фиброзом печени CCL4, снизить уровень PCIII и HA в сыворотке и вызвать значительное снижение гидроксипролина в ткани печени; значительно снизить пролиферацию липидных клеток и отложение коллагена. San Ling и Curcuma longa: Было обнаружено, что San Ling и Curcuma longa могут снизить ALT, LN и HA у крыс с фиброзом печени, способствовать деградации фиброзной ткани, уменьшить пролиферацию фиброзной ткани, восстановить структуру и функцию клеток печени и улучшить гистопатологические изменения печени. Rhizoma Chuanxiong: Он может значительно снизить уровень аланиновой аминотрансферазы (ALT) и преколлагена III типа в сыворотке крови крыс с экспериментальным фиброзом печени, значительно снизить степень пролиферации коллагеновых волокон печени, а также оказывает антилипидное перекисное окисление и противодействие фиброзу печени. Fangqi: Он значительно подавлял экспрессию мРНК C-FOS и C-JUN в тканях печени крыс с фиброзом печени, вызванным четыреххлористым углеродом, а также подавлял транскрипцию ядерного фактора κB и экспрессию мРНК молекулы межклеточной адгезии ICAM-1, подавлял TGF-β1-индуцированную секрецию α-SMA и отложение коллагена. Angelica sinensis: Angelica sinensis может значительно подавлять пролиферацию фибробластов, ингибировать синтез внутрипеченочного коллагена и способствовать регенерации гепатоцитов в модели повреждения печени крыс CCL4, что оказывает защитное действие на повреждение печени. Горький женьшень: он может ингибировать пролиферацию фибробластов печени и экспрессию мРНК преколлагена III типа, а также непосредственно бороться с фиброзом печени. Снижает содержание сывороточной гиалуроновой кислоты, коллагена IV типа, фактора некроза опухоли и гидроксипролина в ткани печени, уменьшая дегенерацию гепатоцитов, некроз и воспалительную активность в ткани печени, тем самым косвенно противодействуя фиброзу. Хотя отдельные травы обладают антифибротическим действием, пациентам рекомендуется обратиться в обычную больницу и пройти лечение у обычного травника, который будет лечить каждого в зависимости от его состояния.