1. Что такое аденома гипофиза?
О: Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток передней доли гипофиза.
2.Почему возникают аденомы гипофиза?
О: Мы также изучаем эту проблему, которую можно объяснить аномальной пролиферацией моноклональных клеток. Истинный патогенез опухолей гипофиза до сих пор не найден.
3. Высока ли частота возникновения опухолей гипофиза?
О: Крупномасштабная статистика показывает, что каждый год опухоль гипофиза развивается у одного человека из 100 000. Но не бойтесь, если у вас опухоль гипофиза, в конце концов, это доброкачественное заболевание, и есть способы его вылечить.
4. Могут ли опухоли гипофиза передаваться по наследству?
О: Нет убедительных доказательств того, что опухоли гипофиза передаются по наследству, поэтому даже если у вас есть опухоль гипофиза, вы можете быть уверены, что она не передастся следующему поколению. Очень немногие пациенты имеют семейный анамнез опухолей гипофиза.
5. Каковы симптомы опухолей гипофиза?
О: Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны сначала знать классификацию опухолей гипофиза: опухоли гипофиза можно классифицировать в зависимости от типа выделяемого гормона.
1. лактогенные опухоли гипофиза: у мужчин симптомами являются снижение либидо, у женщин — нарушения менструального цикла и даже аменорея, а также переполнение молоком (выработка молока).
2. опухоль гипофиза, содержащая гормон роста: основными проявлениями являются гигантизм, изменения лица, увеличенные кисти и стопы (увеличение размера обуви) и повышение уровня сахара в крови.
3. опухоль гипофиза АКТГ: основные проявления — ожирение, полнощекое лицо, волосатость и пурпурные линии (пурпурно-красные линии кожи на теле).
4. аденома без гормонов: отсутствие секреции гормонов, потеря зрения, дефекты поля зрения и головная боль, вызванные увеличением опухоли.
5. другие типы опухолей гипофиза — ФСГ, ЛГ и ТСГ, которые встречаются редко. Помимо соответствующих симптомов, распространенными проявлениями являются полигидрамниоз (жажда и обильное мочеиспускание), головная боль, головокружение, значительная потеря зрения и дефекты поля зрения (затрудненное зрение с обеих сторон). В случае инсульта опухоли гипофиза (кровотечения из опухоли) также может возникнуть сильная головная боль, тошнота, рвота и даже слепота.
6. Как обнаружить опухоль гипофиза?
О: Как правило, для выявления опухоли гипофиза требуется КТ и МРТ.
7.Что делать, если обнаружена опухоль гипофиза? Нужно ли мне принимать лекарства или делать операцию?
О: В настоящее время лечение опухоли гипофиза в основном заключается в хирургическом вмешательстве, дополненном медикаментозным лечением и радиотерапией.
8. У меня нерегулярные менструации и переполненная грудь, но МРТ показывает, что опухоли гипофиза нет, что это такое?
ОТВЕТ: У некоторых пациенток есть симптомы аменореи и переполнения молоком, а анализы крови показывают повышенный пролактин, но МРТ не выявляет опухоль гипофиза.
9. Мне сделали МРТ, и в заключении сказано, что гипофиз гиперпластичен.
О: Гиперплазия гипофиза обусловлена изменениями в эндокринной среде человека, такими как половое созревание и беременность, которые стимулируют рост гипофиза.
10.Существует ли какой-либо риск при операции по удалению опухоли гипофиза?
ОТВЕТ: Опухоли гипофиза расположены в области седла и окружены важными нервными структурами, такими как зрительный нерв, внутренняя сонная артерия и гипоталамус, поэтому операция все же сопряжена с некоторым риском. Конечно, риск варьируется от пациента к пациенту. Как правило, чем больше рост, тем сложнее.
11.Эффективен ли Гамма-нож при опухолях гипофиза?
О: Гамма-нож нельзя использовать при больших опухолях гипофиза (более одного сантиметра), кистозных и расположенных близко к зрительному нерву, поэтому сфера его действия довольно ограничена. В основном он применяется при небольших опухолях гипофиза размером менее одного сантиметра или в качестве вспомогательного лечения после операции.
12. Я слышал, что у многих людей после операции по удалению опухоли гипофиза возникает мочевой коллапс, что это такое? Какие еще осложнения могут возникнуть?
О: Операция по удалению опухоли гипофиза более или менее всегда затрагивает заднюю долю гипофиза, что легко может привести к недостаточной секреции гормона задней доли гипофиза после операции, а одна из функций гормона задней доли гипофиза — контроль мочеиспускания, поэтому это может привести к повышенному мочеиспусканию или даже к мочевому коллапсу. Большинство пациентов можно вылечить, если пить больше воды и использовать такие препараты, как гормон задней доли гипофиза и Миликона.
13. Могут ли опухоли гипофиза рецидивировать после операции?
О: Прежде всего, опухоли гипофиза — это доброкачественные опухоли, но существует определенная частота рецидивов, около 10% или около того. В основном это связано с характеристиками самой опухоли. В целом, опухоли гипофиза имеют очень низкий процент рецидивов при условии, что операция была проведена чисто; однако некоторые агрессивные опухоли гипофиза очень склонны к рецидивам. Что касается того, какие опухоли гипофиза являются агрессивными, то МРТ и заключения патологоанатомов могут помочь врачам определить их. Поэтому мы обычно позволяем пациентам просматривать пленки через три дня, один месяц, три месяца, шесть месяцев и один год после операции, чтобы наблюдать динамические изменения в прооперированной области и оценить эффективность операции.
14.Нужно ли мне делать радиотерапию после операции по удалению опухоли гипофиза?
О: Ранее существовало мнение, что радиотерапия должна проводиться после операции, в результате чего у многих пациентов снижалась функция гипофиза и ухудшалось качество жизни. Сейчас мы считаем, что радиотерапия не нужна при опухолях гипофиза в целом, если операция прошла чисто.
15.Почему я должен принимать преднизон до и после операции по удалению опухоли гипофиза? Почему вы стараетесь не принимать бромелайн перед операцией?
ОТВЕТ: Операция по удалению опухоли гипофиза обычно влияет на секрецию гормона кортизола, поэтому до и после операции следует принимать гормональные добавки (преднизон). Бромокриптин может вызвать затвердение опухоли гипофиза, что затрудняет ее удаление во время операции, поэтому постарайтесь прекратить прием бромокриптина до операции.
16.Что такое лахримальная киста? В чем разница между ним и опухолью гипофиза?
О: Лакроцитарная киста — относительно редкая врожденная киста в области седла. Его легко спутать с кистозной опухолью гипофиза. В настоящее время растет понимание этого. Киста Лахьера — это доброкачественная киста, которая также может вызывать эндокринные симптомы и поэтому должна быть прооперирована.