Насилие в психиатрии

  В первом случае нападение часто приводит к увечьям, травмам или даже смерти человека, подвергшегося нападению. Первое часто приводит к увечьям, травмам или даже смерти, а второе наносит экономический ущерб различной степени тяжести. Поэтому насильственное поведение является очень серьезной чрезвычайной ситуацией, и с ним необходимо бороться немедленно, где бы оно ни происходило.  Связь между клиническими особенностями и насильственным поведением Часто считается, что насильственное поведение при шизофрении возникает в результате галлюцинаций или бреда, но часто оно тесно связано с окружающей средой, причем частота и тип желаемого насилия связаны с социальной средой, в которой живет человек. Люди с шизофренией редко проявляют насилие по отношению к другим, в то время как насилие над собой, такое как самоповреждение и самоубийство, встречается чаще. Однако чаще встречается умеренно агрессивное поведение и язык по отношению к людям и предметам. Ван Бяо, отделение психиатрии, Шанхайский центр психического здоровья Большинство агрессивного поведения людей с шизофренией направлено на их родственников, специалистов-психиатров. Иногда они направлены на других людей. Тяжелое насилие из-за галлюцинаций и бреда встречается редко, но часто приводит к серьезным последствиям. Некоторые зарубежные исследования показывают, что около 36,5-45,7% случаев тяжелого насильственного поведения происходит под влиянием галлюцинаций и бреда, причем преобладает бред виктимизации, за которым следует бред ревности. При сочетании шизофрении с умственной отсталостью, расстройствами личности и злоупотреблением психоактивными веществами риск насилия возрастает. Пациенты с аффективными расстройствами могут стать очень жестокими, когда у них паранойя, часто на ранних стадиях заболевания, а сексуальная агрессия встречается чаще из-за таких факторов, как высокое сексуальное желание.  Хотя пациенты с депрессией преимущественно склонны к суициду, в определенные моменты они часто направляют свой гнев вовне, чтобы добиться внешнего наказания. Эти пациенты могут покончить с собой, нападая на других или убивая. Или они могут продлить срок убийства. Хотя агрессивное поведение у пациентов с височной эпилепсией встречается редко, оно может наблюдаться во время припадков, но эти действия часто бесцельны, а у пациентов с нарушенным сознанием или изменениями личности иногда их агрессивное поведение часто бывает жестоким и смертельным.  Расстройства личности, особенно антисоциальные и пограничные расстройства личности, часто сопровождаются антисоциальным поведением и агрессивным насилием. Пациенты часто не чувствуют вины или ответственности за свои действия. В состоянии опьянения пациент часто находится в состоянии так называемого расторможенности и склонен к насилию из-за эмоциональной нестабильности и нарушенной рассудительности. Возбуждение, галлюцинации и необходимость получить возможность употреблять наркотики часто становятся причиной насилия.  Принципами лечения являются ранний контроль, немедленная дифференциация различных видов насилия и использование антипсихотических препаратов для психотического насилия при соответствующей защите, а также противоэпилептических препаратов, таких как карбамазепин, для других расстройств, и лития или бета-блокаторов для умственной отсталости. При необходимости может быть использована электросудорожная терапия.