Креатинин 180 мкмоль/л не является стадией почечной недостаточности.
Стадирование в зависимости от уровня креатинина крови пациента: стадия компенсации функции почек: 133~177 мкмоль/л; стадия недостаточности функции почек: 186~442 мкмоль/л; стадия почечной недостаточности: 451~707 мкмоль/л; стадия уремии: ≥707 мкмоль/л. Креатинин 180 мкмоль/л близок к стадии недостаточности функции почек и не достиг стадии почечной недостаточности.
Креатинин является конечным продуктом метаболизма креатина в мышечной ткани. Креатинин не связывается с белком в крови и может свободно проходить через гломерулу, что является наиболее часто используемым показателем, косвенно отражающим функцию гломерулярной фильтрации. При нарушении гломерулярной фильтрации в организме может повышаться уровень креатинина в сыворотке крови, что свидетельствует о наличии почечной недостаточности.
Повышение креатинина характерно для острого повреждения почек или хронической почечной недостаточности. При остром повреждении почек необходимо выяснить, вызвано ли оно предренальными (например, недостаточностью эффективного объема крови), почечными или постренальными факторами (например, обструкцией мочевыводящих путей и т.д.), активно лечить причину, и тогда креатинин крови пациента может вернуться к нормальному уровню.
Если креатинин повышен вследствие хронической почечной недостаточности, то лечение заключается главным образом в снижении артериального давления, уменьшении количества белка в моче и замедлении прогрессирующего ухудшения функции почек. В качестве препаратов чаще всего используются таблетки нифедипина с пролонгированным высвобождением, фозиноприл, валсартан и т.д. Если у пациента преобладает активный тип поражения, то возможно применение иммунодепрессантов, таких как преднизона ацетат, циклоспорин, циклофосфамид и т.д.
Все перечисленные препараты следует применять под руководством врача, избегая самолечения. Если пациент обнаружил, что в крови повысился креатинин, рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу, пройти обследование для выяснения причины заболевания, под руководством врача провести целенаправленное лечение или терапию.