Как классифицировать атрофический гастрит



Хронический атрофический гастрит принято классифицировать как по Киотской классификации гастрита, так и по классификации Китайского общества гастроинтестинальной эндоскопии.

1. Японская классификация гастрита Киото: для классификации эндоскопического атрофического гастрита используется классификация Kimura-Takemoto; эндоскопические атрофические границы, не пересекающие кардию, являются закрытыми (тип С), а пересекающие кардию — открытыми (тип О).

(1) Тип С: атрофия слизистой оболочки С1 располагается преимущественно в антруме или углу желудка, атрофия слизистой оболочки С2 — в нижней части малой кривизны тела желудка, атрофия слизистой оболочки С3 — в верхней части малой кривизны тела желудка.

(2) Тип О: подразделяется на О-1 (граница атрофии непосредственно над кардией), О-2 (граница атрофии над всем дном желудка) и О-3 (граница атрофии распространяется на тело желудка).

2. Классификация отделения гастроинтестинальной эндоскопии Китайской медицинской ассоциации: в соответствии с симптомами атрофического гастрита слизистая оболочка зернистая, складки уплощены, видны кровеносные сосуды, могут присутствовать узелки гиперплазии кишечного эпителия серого цвета, которые подразделяются на 3 степени.

(1) Зернистый тип: диффузные зернистые изменения на слизистой поверхности антрума желудка.

(2) Серо-белый тип: в очаге поражения отмечается большая площадь серо-белоподобных изменений.

(3) Тип неглубокого углубления: слизистый слой в месте поражения тонкий и относительно белесый, окружающая слизистая оболочка красноватая и четко отграничена от нормальной ткани, в центре видны мелкие кровеносные сосуды.

Наличие атрофического гастрита требует незамедлительного обращения к врачу и регулярного проведения гастроскопии.