Нужен ли столбняк при тыкании карандашом в руку, красная припухлость с гноем, в основном нужно основываться на вакцинации пациента против столбняка, если столбняк завершен 4 дозами вакцины и в течение 5 лет срок действия не требуется, если вакцинация против столбняка 4 дозами и в течение 5-10 лет нужно поставить столбнячную вакцину, если статус иммунитета не известен нужно поставить столбнячную вакцину и глобулин. Согласно Китайскому консенсусу экспертов по иммунопрофилактике столбняка, опубликованному в 2018 году, вакцинация против столбняка, включая вакцину против столбняка и столбнячный иммуноглобулин, требуется только в случае неполной иммунизации или если история иммунизации неизвестна, а также при нечистых или загрязненных ранах. Полная иммунизация означает введение 4 доз противостолбнячной вакцины по графику и последней дозы в течение 5 лет для обеспечения иммунитета. Поэтому для пациентов с уколами карандашом вакцина против столбняка не требуется, если они полностью иммунизированы и последняя доза введена в течение 5 лет; вакцина против столбняка требуется, если они полностью иммунизированы, но последняя доза введена в возрасте 5-10 лет; и вакцина против столбняка и столбнячный иммуноглобулин требуются, если они не полностью иммунизированы или если иммунитет неизвестен. В сочетании с покраснением и отеком кисти с гнойными выделениями требуется незамедлительная медицинская помощь для дебридмента и перевязки, регулярной смены повязок и лечения антибиотиками с амоксициллином.