Сначала оральный или назальный отсос мокроты

В клинической практике оральные и назальные отсосы применяются в основном у пациентов, длительное время прикованных к постели, большинство из которых имеют в анамнезе инфаркт мозга, кровоизлияния в мозг, длительную хроническую пневмонию и внутрилегочные инфекции. У таких пациентов может наблюдаться нарушение проходимости дыхательных путей. Если у пациента отмечается ограничение вентиляции верхних дыхательных путей, то, скорее всего, верхние дыхательные пути, включая ротовую и носовую полости, забились мокротой, что привело к ограничению дыхания. В клинических условиях при таком состоянии рекомендуется в первую очередь аспирировать ротовую полость, поскольку рот является основным местом вентиляции дыхательных путей человека. Если пациенту трудно дышать, преимущества отсасывания изо рта заключаются в том, что: 1) пациент лучше сотрудничает; 2) количество отсасываемой мокроты будет больше, а отсасывание происходит быстрее и безопаснее. Если сначала отсасывать мокроту из носовой полости, пациент не только не сможет сотрудничать, но и объем назальной вентиляции будет не таким большим, как оральной, поэтому все же рекомендуется отсасывать сначала из ротовой полости. У таких пациентов, если члены семьи пациента не очень хорошо сотрудничают или не знают, как работать, рекомендуется отсасывать мокроту под руководством клинического техника или клинической медсестры.