Кто может делать операции на шейном отделе позвоночника?

  Каким пациентам с шейным спондилезом требуется операция (показания): (1) Спинальный шейный спондилез с четким диагнозом и прогрессирующим ухудшением симптомов и признаков без облегчения после нехирургического лечения.  (2) При спондилезе шейного отдела позвоночника симптомы и признаки постепенно усугубляются клинически или остро обостряются в течение короткого периода времени, поэтому нет необходимости медлить и операция должна быть проведена как можно скорее.  (3) Внезапно начавшийся шейный спондилез или вызванный травмой, приведшей к тетраплегии.  (4) Смешанный шейный спондилез с компрессией спинного мозга и нервных корешков, с тяжелыми симптомами, влияющими на жизнь и работу.  (5) Грыжа шейного диска в сочетании с очевидными симптомами сдавления спинного мозга.  (6) Травма шейного отдела позвоночника, вызывающая грыжу диска с повреждением спинного мозга и нервных корешков или сильную боль в шее, или нестабильность шейного отдела позвоночника, хотя и не сопровождающаяся симптомами сдавления нервов.  Пациенты с шейным спондилезом, которым нельзя проводить операцию (противопоказания): (1) Плохое общее состояние или сочетание заболеваний важных органов, которые не выдерживают хирургической травмы.  (2) Длительное течение шейного спондилеза в сочетании с тетраплегией, атрофией мышц и тугоподвижностью суставов указывает на тяжелое повреждение спинного мозга, которое трудно восстановить даже с помощью декомпрессии.  (3) Если диагноз неизвестен или имеются симптомы, похожие на симптомы шейного спондилеза, но визуализация и неврологическое обследование вызывают сомнения, операция не рекомендуется.