Множественные камни в желчном пузыре можно регулярно наблюдать без операции по их удалению, если они обычно протекают бессимптомно, но раннее хирургическое удаление все же рекомендуется, если они сочетаются с другими факторами риска или имеют автономные симптомы.
Хирургическая резекция должна рассматриваться, если множественные камни в желчном пузыре имеют следующие симптомы и факторы риска, а именно:
1. если симптомы повторяются даже после консервативного лечения или в сочетании с холециститом, панкреатитом, холангитом или полипами желчного пузыря.
2. диаметр самых крупных желчных камней превышает 2 см, а их количество — более 3.
3. стенка желчного пузыря кальцифицирована или фарфоровая, стенка желчного пузыря утолщена >5 мм.
4. атрофия желчного пузыря и потеря функции.
При сочетании одного или нескольких из вышеперечисленных факторов риска пациенту рекомендуется провести хирургическую резекцию, иначе длительное стимулирование камней в желчном пузыре может привести к возникновению рака желчного пузыря.