Варикоцеле является распространенным мужским заболеванием в урологии. В мошонке мужчины слева и справа находится полоска семявыносящих протоков, артерий, вен и лимфатических сосудов, которая в медицине называется семенным канатиком. Вены внутри семенного канатика называются сперматическими венами. В силу анатомических особенностей и таких факторов, как физиологическое развитие мужчины, вены семенного канатика имеют тенденцию к застою и расширению, образуя червеобразные скопления вен, называемые варикоцеле. Варикоцеле чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста, его распространенность составляет около 15%, из них 9% пациентов с варикоцеле имеют проблемы с бесплодием. По данным клинических амбулаторных опросов, распространенность достигает 40% у мужчин с бесплодием и 20% при сочетанной боли и дискомфорте. В настоящее время известно, что он является важной причиной мужского бесплодия. 1.Критерии оценки Ⅰ степень: варикозная вена не очевидна при пальпации, но может быть прощупана, когда пациент задерживает дыхание и повышает давление в брюшной полости; Ⅱ степень: варикозная вена может быть прощупана при пальпации, когда пациент не задерживает дыхание, но имеет нормальный вид; Ⅲ степень: варикозная вена напоминает массу земляных червей и чрезвычайно очевидна при пальпации и визуальном осмотре. 2. Показания к операции Пациенты с сочетанием олигозооспермии II-III степени и выше; Пациенты с сочетанием олигозооспермии или олигозооспермии I-II степени без значительного улучшения после 3-6 месяцев консервативного лечения; Пациенты с сочетанием отека мошонки и боли I-III степени, влияющей на качество жизни. 3. Лечение Лечение варикоцеле в основном хирургическое. В настоящее время основными хирургическими процедурами являются открытая трансингинальная операция, лапароскопическая перевязка семенной вены и микроскопическая перевязка семенной вены. «Микроскопическая перевязка семенных вен» позволяет легче идентифицировать яичковые артерии, внутренние семенные вены и лимфатические сосуды, чем два других хирургических метода, благодаря использованию микроскопа для увеличения семенного канатика в 10 раз после его обнаружения. Артерия и лимфатические сосуды максимально сохраняются, а все вены перевязываются, что значительно снижает частоту рецидивов и вероятность послеоперационной атрофии яичка по сравнению с другими методами. Также после операции снижается вероятность развития отека мошонки и сирингомиелии. Кроме того, нет необходимости рассекать мышцу леватора, что предотвращает повреждение наружных семенных вен и артерий и вен vas deferens, а также облегчает установление и восстановление коллатерального кровообращения после операции. В результате качество послеоперационной спермы значительно улучшается, восстановление проходит быстро, а осложнения редки. Он имеет очевидные преимущества перед традиционной хирургией, рекомендован Китайским руководством по урологии и стал золотым стандартом хирургического лечения варикоцеле.