Кома, сопровождающаяся лихорадкой, чаще всего связана с тяжелыми поражениями мозга. Существует множество причин комы, включая поражения мозга, тяжелые инфекции, серьезные системные заболевания, печеночную кому, отравления и гипогликемию, которые могут быть результатом нарушения ретикулярной системы активации ствола мозга. Тяжелые поражения головного мозга могут нарушить работу системы активизации ствола мозга, а также повредить гипоталамический терморегуляторный центр и вызвать центральную гипертермию, которая представляет собой быстрое повышение температуры тела без явных признаков инфекции. Кома с последующими осложнениями, такими как инфекции легких или мочевыводящих путей при тяжелых поражениях, также может протекать с комой с последующей лихорадкой, но обычно лабораторные анализы и дополнительные исследования указывают на наличие инфекции в организме.