Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим онемение обеих нижних конечностей, является полипоидная периферическая нейропатия. Периферическая нейропатия имеет ряд причин, распространенными из которых являются ишемическая и воспалительная. У пожилых пациентов с длительной историей гипертонии, сахарным диабетом или гиперлипидемией часто наблюдается атеросклероз нижних конечностей, что приводит к нарушению кровоснабжения периферических сосудов и вызывает нейротрофические нарушения с гипералгезией по типу подвязки, проявляющейся в виде гипералгезии в виде булавок и иголок ниже обоих колен, которая также может сопровождаться глубокими сенсорными нарушениями. Воспалительные полинейропатии связаны с аутоиммунитетом, вирусными инфекциями или паранеопластическими синдромами и могут начинаться с онемения обеих нижних конечностей или всех четырех конечностей. Полная скорость нервной проводимости и электромиография свидетельствуют о повреждении периферических нервов обеих нижних конечностей, а также о нейрогенном повреждении.