Поскольку болезнь Паркинсона является дегенеративным заболеванием центральной нервной системы, болезнь медленно прогрессирует и ухудшается, для того, чтобы улучшить симптомы и качество жизни пациента, пациенты должны ежедневно принимать лекарства, из которых препараты леводопы являются основными лекарствами для пациентов с болезнью Паркинсона, при длительном применении пациенты больше всего беспокоятся о побочных эффектах лекарств, так какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме препаратов леводопы при болезни Паркинсона? Последние побочные эффекты являются общими: 1. Желудочно-кишечные реакции: в основном проявляются в виде тошноты, рвоты, анорексии и запоров. Существует четкая дозозависимость в появлении этих симптомов, и чем выше доза, тем более выражены побочные эффекты. Поэтому, когда вы начинаете принимать препараты леводопы, следует начинать с небольшой дозы и увеличивать дозу медленно и постепенно, или каждый раз принимать меньшую дозу и увеличивать количество приемов. 2. побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы: такие как вертикальная гипотензия и аритмия. Гипотония в вертикальном положении характеризуется головокружением при смене положения, например, при вставании из положения сидя. Обычно она возникает у пациентов, которые только начали принимать препараты леводопы, и в основном исчезает через несколько недель и месяцев. У небольшого числа пациентов могут наблюдаться симптомы паники и тахикардии, в тяжелых случаях прием препарата следует прекратить. 3. нарушения сна и психиатрические симптомы: у некоторых пациентов может наблюдаться повышенная сонливость или бессонница, но в большинстве случаев это не влияет на лечение. У некоторых пациентов через час после приема препарата наблюдается легкая спутанность сознания. У некоторых других пациентов развиваются тяжелые психиатрические симптомы, тревога, бред, галлюцинации и т.д. Это часто происходит после наступления сумерек, и эти симптомы могут быть уменьшены и исчезнуть после снижения дозы леводопы или прекращения приема препарата. Долгосрочные побочные эффекты возникают после 3-5 лет приема препарата: 1. Гетерокинезия, при которой пациенты испытывают непроизвольные движения рук и ног, проявляющиеся непроизвольным подергиванием головы и лица, понуканием, поворотом языка во рту, а также пожиманием плечами и размахиванием конечностями. Если пациент принимает высокую дозу, это может произойти вскоре после приема препарата. Это явление возникает в основном тогда, когда симптомы улучшаются в наибольшей степени после приема каждой дозы, и известно как охроноз пиковой дозы. Это явление можно облегчить, уменьшив дозу каждого приема или перейдя на лекарственную форму более длительного действия с пролонгированным высвобождением или контролируемым высвобождением. Другой феномен заключается в том, что изокинетическое расстройство возникает перед каждой дозой и после снижения эффективности текущей дозы, известное как двунаправленное изокинетическое расстройство, которое может потребовать увеличения дозы препарата или хирургического лечения. 2. моторные флуктуации, одна из которых является феноменом конца дозы. Она возникает в основном после 3-5 лет применения леводопы и характеризуется сокращением времени эффективного действия после каждой дозы и усилением симптомов болезни Паркинсона в фазе до приема следующей дозы. Это явление предсказуемо. Другим явлением является феномен «включения-выключения». Это непредсказуемое явление «включения» (ремиссии симптомов) и «выключения» (ухудшения симптомов), которое возникает через несколько лет после приема препарата и не связано с продолжительностью его приема. 3. утренняя скованность, которая характеризуется усилением симптомов утром при пробуждении и трудностями при передвижении. 4. отсроченное начало действия, которое характеризуется длительным началом действия после приема препарата, часто связанным с нарушением опорожнения желудка и влиянием диеты. Пациенты с болезнью Паркинсона нуждаются в длительном приеме лекарств для контроля своего состояния. Лекарства на основе леводопы обладают хорошей эффективностью, но многие пациенты имеют одностороннее представление о побочных эффектах этого препарата и принимают его нерегулярно. Внимательное понимание может помочь предотвратить некоторые из этих побочных эффектов, если вы будете активно сотрудничать с врачом, регулярно принимать лекарства и консультироваться с врачом, если у вас возникнут вопросы.