1. обратите внимание на форму увеличенной щитовидной железы. По форме увеличенная щитовидная железа обычно делится на две категории: в форме бабочки, которая чаще всего встречается у пациентов с эндемическим зобом, тиреоидитом и некоторыми видами гипертиреоза; и круглое уплотнение в части щитовидной железы, которое чаще всего встречается при кистах щитовидной железы, аденомах щитовидной железы, а также раке щитовидной железы. 2. Обратите внимание на размер шишки. Если шишка диффузно увеличена или имеет множественные узлы, то, скорее всего, это эндемический зоб; обычно доброкачественные опухоли или кисты имеют один узел диаметром около 2 см; если диаметр превышает 2 см, следует заподозрить рак щитовидной железы. 3. обратите внимание на гладкость и мягкость комка. Осторожно прикоснитесь к поверхности шишки большим и указательным пальцами. Если поверхность гладкая и однородная, это, скорее всего, эндемический зоб; если поверхность не очень гладкая, это, скорее всего, вызвано тиреоидитом; если это одиночный узел с гладкой и ровной поверхностью, это может быть аденома; если одиночный узел опухший и не выглядит гладким и твердым, следует подозревать рак. 4. обратите внимание на темпы роста комка. Локализованный зоб медленно увеличивается в размерах и может существовать несколько лет или даже десятилетий; доброкачественные опухоли и кисты могут существовать от нескольких месяцев до нескольких лет; шишки рака щитовидной железы растут значительно и быстро, и могут значительно увеличиться в течение 10 дней или одного-двух месяцев. 5. обратите внимание на то, можно ли пальпировать лимфатические узлы вокруг шишки. Если на шее вокруг щитовидной железы пальпируются твердые лимфатические узлы, следует сильно подозревать, что щитовидная железа связана с местным метастазированием лимфатических узлов.