Твердая шишка в молочной железе может быть физиологической шишкой, острым маститом, кистозной гиперплазией молочной железы, фиброаденомой молочной железы, раком молочной железы и т.д. 1. физиологические комки, чаще всего встречающиеся в период полового созревания, когда повышается уровень эстрогенов, появляются твердые комкообразные изменения в молочной железе, как нормальное физиологическое явление, не требующее специального лечения. 2. острый мастит, наиболее часто встречающийся у кормящих женщин, представляет собой острую гнойную инфекцию тканей молочной железы, на ранних стадиях наблюдается только отек и боль в молочной железе и образование твердого комка в молочной железе, сопровождающееся местным повышением температуры кожи. Обычно лечится антибиотиками, например цефдиниром, а если образуется абсцесс, то проводится его разрез и дренирование. 3.. Кистозная гиперплазия молочной железы, предпочтительная у женщин детородного возраста, клинически проявляется в виде периодической боли в молочной железе с образованием гиперпластических узелков. Степень боли и размер узелков зависят от менструального цикла, т.е. усиливаются во время менструации и ослабевают после нее. При неочевидных симптомах можно проводить симптоматическое лечение пероральными средствами, в большинстве случаев удается добиться облегчения состояния, если медикаментозное лечение неэффективно, следует рассмотреть вопрос о хирургическом иссечении образования. 4. фиброма молочной железы, которая чаще встречается у молодых людей, проявляется в виде уплотнения в молочной железе и может быть болезненной. При физикальном обследовании поверхность поражения гладкая, с четкими границами и хорошей подвижностью. При ультразвуковом исследовании обнаруживается опухоль с неповрежденной периферией, если поражение постепенно увеличивается, то в качестве метода лечения может быть выбрано хирургическое иссечение. 5. рак молочной железы, на ранней стадии не имеющий явных характерных признаков, на поздней стадии — неправильной формы, твердая припухлость с плохой подвижностью, прощупывается в молочной железе, сопровождается признаком апельсиновой корки или ямочки, после установления диагноза необходимо активно проводить радикальную операцию по поводу рака молочной железы. Пациенткам с твердыми уплотнениями в молочной железе рекомендуется своевременно обращаться в больницу и проходить соответствующее лечение под профессиональным руководством врачей.