Если через месяц после приема 4-х комбинированных препаратов симптомы кислотного рефлюкса и изжоги сохраняются, это не обязательно означает, что стерилизация не была успешной. Возможно, после прекращения приема препарата у пациента повысилась секреция желудочной кислоты, он неправильно питается или страдает хроническим гастритом, язвенной болезнью, рефлюкс-эзофагитом и другими заболеваниями. Четверная терапия — наиболее часто используемая клиническая схема лечения для уничтожения H. pylori, состоящая из ингибитора протонной помпы (например, омепразола и др.) + 2 антибиотиков (например, амоксициллина, кларитромицина и др.) + 1 препарата висмута (например, висмута калия цитрата и др.), курс лечения обычно длится 14 дней. Ингибитор протонной помпы в составе четверной терапии обладает сильным эффектом подавления секреции желудочной кислоты, и после прекращения приема препарата секреция желудочной кислоты значительно увеличится, и пациент может почувствовать кислотный рефлюкс и изжогу, но в этом случае вовсе не обязательно, что стерилизация прошла неудачно. Если после прекращения приема препарата пациент не уделяет внимания диете, употребляет много неперевариваемой или холодной и острой пищи, это также стимулирует повышение секреции желудочной кислоты, что приводит к кислотному рефлюксу и изжоге; если сам пациент страдает хроническим гастритом, пептической язвой, рефлюкс-эзофагитом и другими основными заболеваниями желудка, он также будет ощущать симптомы кислотного рефлюкса и изжоги после прекращения приема препарата в течение месяца. В этом случае речь не обязательно идет о неудачной стерилизации. Если через месяц после прекращения приема препарата пациент все еще ощущает кислотный рефлюкс и изжогу, рекомендуется своевременно обратиться к врачу, который сможет определить эффект стерилизации с помощью дыхательного теста на углерод 13 или углерод 14, а также активно выявлять причину заболевания и проводить целенаправленное лечение.