Когда необходима пункционная биопсия простаты?

Пункционная биопсия простаты — это инвазивный тест для подтверждения диагноза рака простаты. Она является золотым стандартом диагностики рака простаты и обычно проводится под руководством трансректального ультразвука (TRUS) путем введения в простату гильзы для пункционной биопсии и удаления полосок ткани простаты для патологического исследования. Это золотой стандарт диагностики рака простаты. Пункционная биопсия простаты используется уже несколько десятилетий, и большое количество клинических исследований показало, что пункционная биопсия в основном не дает метастатических опухолей. Схема анатомии предстательной железы В чем необходимость пункции простаты? В 2016 году китайские эксперты по пункции простаты (отделение урологии Китайской медицинской ассоциации и Китайский альянс по раку предстательной железы) пришли к выводу, что: 1. подозрительные узелки в предстательной железе, обнаруженные при ректальном исследовании (DRE); 2. подозрительные образования, обнаруженные при трансректальном УЗИ TRUS или магнитно-резонансной томографии (MRI); 3. значение простат-специфического антигена (PSA) в сыворотке крови >10ng/ml. 4. значение ПСА между 4-10 нг/мл, подозрительное соотношение свободного ПСА (f/tPSA) или подозрительное значение плотности ПСА (PSAD). Показания к повторной пункции (при наличии одного из следующих показаний): 1. Патология первой пункции выявляет атипичную гиперплазию или интраэпителиальную неоплазию высокой степени (PIN), особенно если патология представляет собой атипичную гиперплазию или PIN высокой степени на нескольких швах; 2. Повторное значение ПСА >10 нг/мл; 3. Повторное значение ПСА между 4-10 нг/мл с аномальным f/tPSA, PSAD, DRE или TRUS, и МРТ и другие визуализирующие исследования выявляют подозрительные поражения; 4. Повторное значение ПСА между 4-10 нг/мл с аномальным f/tPSA, PSAD, DRE или ТРУЗИ, и повторное ПСА каждые три месяца при двух последовательных >10 нг/мл или показателях ПСА >0,75 нг/мл/год. ПСА является показателем способности предстательной железы функционировать в простате. объем, PSAD), с нормальным референсным значением <0,15 нг/мл2.