Если у пациента отмечается точечное, плотное, диффузное повышение эхогенности печени, то, скорее всего, речь идет о фиброзе печени. При наличии фиброза печени следует дополнительно выяснить причину фиброза, будь то вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, алкогольный цирроз вследствие регулярного употребления алкоголя или лекарственный цирроз вследствие длительного приема наркотиков, который также может возникать у некоторых пациентов, часто переутомляющихся. Например, если пациент страдает от вирусного гепатита, необходимо проверить ДНК гепатита В или РНК гепатита С, чтобы узнать, реплицируется ли вирус. Если вирус реплицируется и имеется сочетание нарушения функции печени, т.е. повышение уровня глутаминовой кислоты и глутаминоксалацетовой аминотрансферазы, то следует активно рассмотреть вопрос о противовирусном лечении. Если у пациента также повышены глутаминовая кислота и грелин, а также повышен билирубин, то наиболее частой причиной является повреждение печени, и необходимо дополнительно назначить препараты, защищающие печень.