Экзема и дерматит — распространенные и частые заболевания в дерматологии, на их заболеваемость приходится первое число амбулаторных консультаций. Почти каждый человек в течение жизни страдал от экземы-дерматита, и большинство людей заболевают им в легкой форме, только транзиторно, без какого-либо лечения или немного лечась вне контакта с возбудителем. Поэтому важно понять клинические особенности и причины экзематозного дерматита и найти эффективные методы профилактики и лечения, чтобы избежать длительных нелеченых заболеваний, влияющих на качество жизни. Экзема-дерматит — это два разных слова, которые часто означают одно и то же, потому что их клинические проявления неотличимы, их патологические изменения схожи и они относятся к одной группе из четырех типов аллергических реакций. Экзему описывают как подобие бумажной корзины, а группу кожных заболеваний с неизвестной причиной, склонностью к выделениям и разнообразным высыпаниям объединяют под общим названием экзема. Те заболевания, которые имеют четкую причину, можно отделить от экземы и переименовать в дерматит, часто перед названием указывается причина заболевания, например, контактный дерматит, дерматит окрашенных волос, косметический дерматит, пеленочный дерматит, солнечный дерматит, сезонный контактный дерматит и т.д. Благодаря достижениям медицины было установлено, что экзема имеет все большее количество причин, все из которых можно классифицировать как дерматит. Экзема используется уже давно, а английское название Eczema означает «кипение» и описывает сыпь, которая меняется, как кипящая вода, поднимаясь и опускаясь. В китайской медицине его также описывают как влажную болячку, болячку, мокнущую болячку и т.д. Причины комплексные, с взаимодействием внутренних и внешних факторов, часто вызванные взаимодействием множества факторов, включая генетические факторы, состояния здоровья, такие как хронические заболевания органов пищеварения, дисфункция желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, инфекционные очаги, чрезмерная бессонница, психосоматические расстройства и т.д., плюс воздействие различных раздражителей во внешней среде, таких как химикаты -Кислотные и щелочные вещества, физический солнечный свет, ультрафиолетовые лучи, жара, холод, сухость, царапины, трение, а также растения, шерсть животных и предметы повседневного обихода могут вызвать экзему-дерматит, который чаще всего является результатом сочетания нескольких факторов, поэтому трудно определить причину. Для того чтобы вылечить и предотвратить повторное возникновение экземы-дерматита, следует набраться терпения и постараться найти и исключить предполагаемые причины. Клинические проявления экзематозного дерматита разнообразны и в терапевтических целях их часто делят на острый, подострый и хронический периоды: Острая фаза: Сыпь в основном представляет собой плотные мозолевидные папулы, папулы или мелкие волдыри с покрасневшим основанием. Почесывание — распространенный симптом, вызывающий беспокойство. Если верхнюю часть папулы, папулу или небольшой волдырь почесывают и растирают, появляется видимая экссудация и небольшая везикулярная поверхность с постоянной утечкой плазмы, поражение более центральное, а граница четкая, то, скорее всего, это контактный дерматит, который по форме напоминает контактный объект. Экзема, с другой стороны, обычно имеет нечеткие границы и рассеянную сыпь. При наличии сопутствующей инфекции волдыри могут превратиться в пустулы, гнойный экссудат с пятнистой коричневой коркой, и могут осложниться фолликулитом, фурункулами и местным лимфаденитом. Сыпь может появиться на любом участке тела, в основном на лице, кистях, стопах, дистальных конечностях, окружности талии, мошонке, вульве и анальной окружности. Подострая фаза: Острая фаза воспаления уменьшается или затягивается на более длительный период времени без соответствующего лечения и переходит в подострую фазу экземы-дерматита. Очаги поражения становятся более темными по цвету, в них преобладают мелкие папулы, чешуйки и корочки, остаются остаточные папулы, мелкие волдыри или мелкие точечные сочащиеся везикулы, или слегка инфильтрированные поверхности, сохраняется различной степени выраженности зуд. Хроническая фаза: в основном из острой и подострой фаз, повторяющиеся эпизоды, неадекватное лечение и уход, которые не излечиваются в течение длительного времени, переходя в хронический экзематозный дерматит. Бывают также случаи, когда воспалительный процесс с самого начала носит хронический характер. Кожа часто грубая, мохнатая или инфильтрированная, коричнево-красного или серовато-черного цвета, пигментированная и покрыта несколькими чешуйками, или она может стать мохнатой при многократном почесывании из-за образования корочек, с приподнятыми буграми, углубленными бороздами и четкими краями, а также рассеянными папулами и герпесом вне краев. Часто наблюдается пароксизмальный зуд, даже интенсивный. Хронический экзематозный дерматит может возникать на любом участке тела, чаще всего на голенях, кистях, стопах, конечностях, вульве и перианальной области. Хотя экзематозный дерматит можно разделить на вышеперечисленные общие проявления, но из-за некоторых особых условий окружающей среды или специфических патогенных условий, возникающих в особой местности, обычай каждой семьи также имеет особую клиническую номенклатуру: в соответствии с частью ушей экзематозный дерматит, грудной экзематозный дерматит, кистей и стоп экзематозный дерматит, вульварный экзематозный дерматит и т.д.; в соответствии с возрастом младенцев экзематозный дерматит, детей экзематозный дерматит, пожилых экзематозный дерматит и т.д.; в соответствии с Сезонные категории включают весеннюю экзему-дерматит, летнюю экзему-дерматит, зимнюю экзему-дерматит и т.д.; этиологические категории включают застойную экзему-дерматит, инфекционную экзему-дерматит, контактный дерматит, солнечный дерматит и т.д.; проявления поражения можно разделить на трещиноватую экзему, сухую экзему, монетовидную экзему и т.д. Существует множество номенклатур, обусловленных различными взглядами регионов и школ мысли, но принципы профилактики и лечения в основном одинаковы. Как предотвратить экзему — дерматит: Это метапластическое заболевание кожи, при котором организм аномально реагирует на определенные аллергенные вещества, попадающие в организм различными путями, и реакция IV типа, проявляющаяся на коже, относится к этой категории. Существует множество веществ, которые могут сенсибилизировать организм, начиная от очаговых продуктов в организме, веществ, образующихся при заболеваниях внутренних органов, до веществ из внешней среды, которые попадают в организм при проглатывании, вдыхании, контакте, инъекциях, ранах и т.д. и сенсибилизируют организм к аллергическим реакциям, чаще всего это белки в пище: яйца птицы, морепродукты, грибы и т.д.: чистящие и дезинфицирующие средства, косметика, красители, краски, химикаты и некоторые растения, которые часто контактируют с кожей. Лучший способ предотвратить экзему-дерматит у людей с аллергией — избегать контакта с этими веществами и их употребления. Как только появилась сыпь, ее следует лечить правильно: сначала нужно найти провоцирующий фактор, воздержаться от пищи и контакта с предполагаемыми аллергенами, избегать расчесывания и мытья горячей водой. Если кожа неоднократно поцарапана в течение длительного времени, так как кожа имеет свою собственную защитную реакцию, после почесывания кожа реактивно утолщается, это приводит к усугублению поражения и увеличению размеров, чтобы противостоять более сильному почесыванию, в результате, чем больше вы чешете, тем толще кожа, чем толще кожа, тем больше зуд, образуя порочный круг, болезнь не заживает в течение длительного времени. Поэтому следует использовать больше нераздражающих лекарств и избегать механических методов прекращения зуда. Мытье горячей водой и ошпаривание также является сильным раздражителем, который может временно снять зуд, но после этого зуд становится более серьезным. Мытье и ошпаривание могут привести к расширению капилляров кожи, повышению проницаемости, увеличению экссудации, расширению поверхности эрозии и обострению заболевания. Также следует избегать горячих ванн и саун. Также важно оставаться в спокойном настроении, поскольку негативные эмоции, такие как беспокойство, страх, напряжение и депрессия, могут спровоцировать и усугубить возникновение экземы-дерматита. Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью и получить правильное и своевременное лечение под руководством врача. Как лечить экзему-дерматит: Из-за сложности причин ее возникновения и больших различий между людьми существует множество методов лечения и препаратов. 1. выявить, насколько это возможно, причины заболевания и устранить их, одновременно избегая повторной стимуляции кожи различными внутренними и внешними источниками. 2, в зависимости от стадии экземы — дерматита, правильный выбор препаратов и составов: острая фаза: целесообразно использовать растворы для холодных влажных компрессов, такие как физраствор, 3% вода с борной кислотой, 0,1-0,3% ацетат свинца, 0,1% Равнур, 1: 5000 перманганат калия, 1: 20 щелочной раствор ацетата алюминия и т.д., если вышеперечисленных препаратов нет дома, можно сделать чашку крепкого чая, заварить немного амаранта, лобелии Метод заключается в использовании 4-8 слоев марли, заполненной лекарственным раствором, слегка отжатой, влажный компресс в поражении кожи в течение 20-30 минут, два раза в день, экссудат серьезный можно сделать непрерывный влажный компресс, вяжущее, отек, противоинфекционное, зуд, подавляет роль экссудации. Его также можно сочетать с порошком для местного применения или водным порошком, таким как порошок пуховки, сосновая пыльца, лосьон с печным глицерином, лосьон с оксидом цинка и т.д., который оказывает успокаивающее действие, снимает зуд, усиливает эпидермальную теплоотдачу и сужает кровеносные сосуды для устранения экссудации. Если экссудация не обильная, можно использовать только кортикостероидные эмульсии. Подострая фаза: Рекомендуется использовать эмульсии, пасты и кремы с сильными успокаивающими свойствами, такие как эмульсии кортикостероидов, паста из оксида цинка, масло оксида цинка, крем бенадрил и т.д. Некоторые могут добавлять низкие концентрации масла фуросемида, черного соевого масла, соснового масла, каменноугольной смолы и т.д., которые обладают антиинфильтративным, антикератинизирующим и противозудным действием. Если можно сочетать с кортикостероидными препаратами, эффект будет лучше. Хроническая фаза: поражения показывают гипертрофию, инфильтрацию, мохнатость значительная, можно использовать высокую концентрацию масла фуросемида (5-10%), масло сосны (20-50%), масло черных бобов (10-20%), каменноугольный деготь (10-20%) мази и так далее. Его также можно использовать местно с антибактериальными средствами и кортикостероидами. Использование инкапсуляционной терапии может повысить эффективность лечения. При некоторых ограниченных поражениях кожи можно проводить закрытое лечение или лечить поверхностным облучением. 3, при тяжелом течении заболевания, быстром начале, большой площади поражения, генерализованном теле, с интенсивным зудом, при внутреннем медикаментозном лечении, например, антигистаминные препараты (парацетамол, ципрогептадин, цетиризин, лоратадин, кетотифен, Антарес, доксорубицин и др.), седативные препараты (валиум, алпразолам, быстрый сон, фенадол, сулепин и др.), десенсибилизирующие и детоксицирующие препараты (10% раствор тиосульфата, 10% раствор глюконата кальция, кортикостероиды и др.) В острой стадии основное лечение заключается в очищении от жара и сырости, для чего используется суп из горечавки при поносе печени или суп из диоскореи при инфильтрации сырости с добавлением и уменьшением; в подострой стадии основное лечение заключается в укреплении селезенки и удалении сырости, для чего используется суп для удаления сырости и промывания желудка с добавлением и уменьшением; в хронической стадии основное лечение заключается в питании крови и рассеивании ветра, для чего используется суп для питания крови и определения ветра с добавлением и уменьшением.