У пациенток с SLE риск акушерских осложнений, таких как выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная задержка роста и преэклампсия, значительно выше, чем у обычных женщин, поэтому, когда пациентки с SLE беременеют, они должны наблюдаться как у терапевта, так и у акушера-гинеколога. Если заболевание активизируется во время беременности, решение о прерывании беременности должно приниматься в каждом конкретном случае индивидуально. Пациентки с волчанкой, у которых наступила сочетанная беременность, должны находиться под наблюдением в связи с активностью заболевания и получать лечение в связи с активным заболеванием как у симптоматических, так и у бессимптомных пациенток. Матери должны проходить обследование на предмет активности заболевания не реже одного раза в три месяца или чаще, если болезнь активна. Мониторинг включает физикальное обследование, включая артериальное давление, функцию почек, анализ мочи, концентрацию креатинина в крови, количественное определение белка в моче за 24 часа, полный анализ крови, титры антител анти-DDNA, уровни комплемента C4/C3, а также УЗИ малого таза для мониторинга роста плода, анти-Ro/SSA антител, анти-La/SSB антител и антифосфолипидных антител (при наступлении беременности).