Инфекционный экземоподобный дерматит — это ограниченный острый экземоподобный дерматит, возникающий на основе инфицированного поражения. Она постепенно распространяется на близлежащие участки, часто в виде сочащихся мокнущих пятен и корочек, а также может быть сухой и шелушащейся. Диагноз основывается на том, что в основе заболевания лежит инфицированное поражение с везикулами на окружающей коже. Острые экземоподобные поражения, такие как волдыри и пустулы, диагностировать несложно, но их следует отличать от контактного дерматита, экземы, импетиго и себорейного дерматита. Лечение начинается с приема антибиотиков для очистки первичного инфицированного очага. Можно провести тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать чувствительные антибиотики. Кортикостероиды, такие как преднизон и дексаметазон, могут быть использованы для быстрого уменьшения тяжелого острого воспаления и прекращения приема неподходящих местных препаратов. Местно при остром сочащемся состоянии можно использовать раствор перманганата калия 1:5000 ~ 1:8000, раствор сульфата алюминия 1:20 (раствор Бро), влажный компресс. Когда экссудат уменьшается, можно использовать растворы антибиотиков местного действия, такие как 1% раствор генцианвиолета, гентамицин и т.д., лосьоны или эмульсии. При хроническом дерматите с небольшим количеством экссудата можно использовать местное применение 10% ихтиоловой мази, мази Бактрим, а также эритромициновой и хлорамфениколовой мазей. Этиология Сначала у пациента возникает локализованная стафилококковая инфекция, и болезнь распространяется из этого инфицированного очага на близлежащие очаги, не только как процесс самозаражения, но и как признак ауточувствительности. Инфицированные поражения можно классифицировать как средний отит, фурункулы, карбункулы, выделения из глаз, ушей или влагалища, травматические инфекции, а также хронические язвенные и ожоговые инфекции. Экземоподобный дерматит может развиться на близлежащих участках кожи в результате аллергической реакции на бактериальные или другие продукты экссудата из очага поражения или на поврежденную ткань. Первичным очагом может быть волдырь или пустула, чешуйчатая или покрытая корочкой воспаленная папула или влажное красное пятно, часто симметрично расположенное на открытом участке. Иногда самым ранним повреждением является гнойный абсцесс, фурункул, карбункул, синусит, хронический средний отит, пролежень, свищ, чесотка или язва, или это может быть очаговая инфекция носа, глаза или влагалища. Часто, по мере ухудшения локального поражения, на коже вокруг очага инфекции развивается эритема, папулы, волдыри, пустулы, корочки и постепенно распространяется наружу в виде пятнистого экземоподобного дерматита, сочащегося гноем с коркой на поверхности. При слабых симптомах или когда воспаление спадает, пораженный участок становится сухим и шелушащимся. В тяжелых случаях пораженный участок может стать отечным, везикулированным, сочащимся и с острыми экзематозными изменениями, такими как видимая эритема, папулы, волдыри и пустулы на периферии, превращаясь в экзематозные пятнистые поражения кожи с неровными границами. Местные лимфатические узлы часто увеличены, иногда наблюдается повышение температуры. Обширный дерматит может возникнуть и на других участках тела в результате реакции самочувствия. У некоторых пациентов часто развивается линейный или полосчатый экзематозный дерматит из-за царапин, сыпь часто асимметрична и сильно чешется.