Ожирение — распространенная и древняя группа метаболических нарушений. Когда организм потребляет больше калорий, чем расходует, избыток калорий откладывается в организме в виде жира, а его количество превышает нормальные физиологические потребности и достигает определенной величины, то это перерастает в ожирение. Вес жировой ткани у нормальных взрослых мужчин составляет от 15% до 18% от веса тела, а у женщин — от 20% до 25%. С возрастом доля жира в организме соответственно увеличивается. Тех, чья масса тела превышает 20% от стандартной массы тела или чей индекс массы тела [ИМТ = вес (кг)/(рост)2(м2)] больше 24 из-за повышенного содержания жира в организме, называют тучными. Если нет очевидной причины, это называется простым ожирением; если есть очевидная причина, это называется вторичным ожирением. Внешние причины — это, в основном, чрезмерное питание и слишком низкая активность. Потребление калорий больше, чем расход калорий, поэтому увеличивается синтез жира — это материальная основа ожирения. Внутренние, потому что присущие человеческому организму факторы приводят к нарушению жирового обмена и вызывают ожирение. Конкретные следующим образом: 1, генетические факторы человека простое начало ожирения имеет определенный генетический фон. Mayer и так далее доклад, два родителя в одном для ожирения, его дети ожирение уровень около 50%; два родителя в обоих для ожирения, его дети ожирение уровень вырос до 80%. Ожирение человека принято считать полигенным генетическим наследованием, генетика в его возникновении играет незначительную роль, формирование ожирения еще связано с образом жизни, пищевым поведением, хобби, инсулиновым ответом и взаимодействием психосоциальных факторов. 2.Нейропсихиатрические факторы Известно, что в гипоталамусе человека и многих животных есть две пары ядер, связанных с пищевым поведением. Одна пара — вентральное контралатеральное ядро (VMH), также известное как центр сытости; другая пара — латеральное вентральное ядро (LHA), также известное как центр голода. Когда возбуждается центр сытости, возникает чувство сытости и отказ от еды, но когда он нарушается, аппетит сильно возрастает; когда возбуждается центр голода, возникает сильный аппетит, но когда он нарушается, возникает анорексия и отказ от еды. Эти два фактора регулируют друг друга и находятся в динамическом равновесии в физиологических условиях, так что аппетит регулируется в нормальном диапазоне и поддерживается нормальный вес. При поражении гипоталамуса, будь то в результате воспаления (например, менингита, постэнцефалита), травмы, опухоли или других патологических изменений, если медиальное вентральное ядро разрушено, то латеральное вентральное ядро становится относительно гиперфункциональным и анорексичным, вызывая ожирение. И наоборот, когда вентральное латеральное ядро разрушено, вентральное медиальное ядро относительно гиперфункционально и анорексично, вызывая истощение. 3, высокая инсулинемия В последние годы высокая инсулинемия в развитии ожирения играет поразительную роль. Ожирение часто сосуществует с гиперинсулинемией, но принято считать, что гиперинсулинемия вызывает ожирение. У людей с высоким инсулинемическим ожирением количество выделяемого инсулина примерно в 3 раза больше, чем у нормальных людей. 4, коричневая жировая ткань аномальная коричневая жировая ткань является видом жировой ткани, которая была обнаружена только в последние годы, и в основном распространяется в подкожных и внутренних органах вокруг белой жировой ткани соответствует. Бурая жировая ткань имеет ограниченное распространение, встречается только между лопатками, на задней поверхности шеи, в подмышечных впадинах, в средостении и вокруг почек, имеет светло-коричневый вид и относительно небольшое изменение объема клеток. Белая жировая ткань — это форма хранения энергии, при которой организм накапливает избыток энергии в виде нейтрального жира, который гидролизуется в адипоцитах, когда организму требуется энергия. Объем белых адипоцитов значительно изменяется в зависимости от высвобождения и накопления энергии. Бурая жировая ткань функционально является термогенным органом, т.е. когда организм питается или стимулируется холодом, жир в бурых адипоцитах сжигается, тем самым определяя уровень энергетического метаболизма организма. Эти два состояния известны как термогенез, индуцированный кормлением, и термогенез, индуцированный холодом, соответственно. Функция этого конкретного белка, конечно, зависит от ряда факторов. Как видно, коричневая жировая ткань, являясь термогенной тканью, принимает непосредственное участие в общей регуляции тепла в организме, распределяя избыточное тепло от тела наружу и приводя энергетический обмен организма в равновесие. 5, Другое Чрезмерное употребление пищи может привести к образованию избыточного количества желудочного ингибирующего пептида (GIP) через стимуляцию тонкой кишки, а GIP стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. В гипофизарной функции является низким, особенно гормона роста снижение, гонадотропных и тиреотропных гормонов снижение вызвано гонадальной, щитовидной функции может произойти особый тип ожирения, может быть связано с мобилизацией жира снижение, синтез относительное увеличение. Клиническое ожирение чаще встречается у женщин, особенно у тех, кто находится в материнском или климактерическом возрасте или принимает оральные женские контрацептивы, что позволяет предположить, что эстроген связан с анаболизмом жира. Когда кора надпочечников гиперактивна, секреция кортизола увеличивается, способствуя ксенобиогенезу гликогена, повышению уровня глюкозы в крови и стимулируя секрецию инсулина, что приводит к увеличению синтеза жира, в то время как кортизол способствует липолизу.