Рак желудка имеет сложную этиологию, включающую множество факторов, таких как наследственность, окружающая среда, пищевые привычки и т.д. Точный патогенез пока не ясен, но есть два фактора, которые четко определены и поддаются контролю, — это Helicobacter pylori и нитриты. Таким образом, отказ от уже известных привычек и предраковых состояний, целенаправленные профилактические мероприятия, подход к ранней диагностике, ранней профилактике и раннему лечению, целенаправленная вторичная профилактика, лечение полипов желудка и других заболеваний на стадии раннего рака, контроль дальнейшего развития заболевания позволят снизить заболеваемость и смертность от рака желудка средней и поздней стадии, улучшить показатели 5-летней выживаемости при раке желудка. Очень важно хорошо проводить вторичную профилактику рака желудка. Первичная профилактика: этиологическая профилактика, заключающаяся в контроле и лечении известных и предполагаемых факторов, вызывающих рак, устранении причин, которые могут привести к раку желудка, внимательном отношении к гигиене питания, отказе от холодной, острой и стимулирующей пищи и шашлыков, изменении многолетних вредных привычек: алкоголизма, курения, позднего сна, беспокойства и т.д., отказе от высокосоленой, острой и стимулирующей пищи, переработанного мяса, а также от курения и алкоголя; поощрении использования палочек для еды, чтобы избежать передачи бактерии Helicobacter pylori. 2, не ешьте маринованные или копченые продукты, нитриты в основном содержатся в маринованных продуктах, высокосоленых продуктах, овощах на ночь, ешьте меньше этих вещей; 3, чтобы уменьшить потребление соли в пище, контроль соли. 4, употреблять больше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов; 5, увеличить потребление рыбы, мяса, повысить содержание белка. Искоренить Helicobacter pylori, которая является основной причиной рака желудка в Китае. Около 75% случаев рака желудка вызвано инфекцией Hp, а около 90% случаев рака желудка, не связанного с кардией, тесно связаны с инфекцией Hp. При язвах желудка или полипах желудка размером более 2 см, неэффективных при длительном лечении, необходимо своевременно проводить эндоскопическое или хирургическое лечение, а пациентам с хроническим атрофическим гастритом следует активно и регулярно проводить гастроскопию. Вторичная профилактика: это то, что мы часто называем «три ранних» профилактики, т.е. раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение. Пока рак желудка не возник, но предраковые заболевания или предраковые поражения уже появились, их следует выявлять и диагностировать заранее, чтобы повысить выживаемость и процент излечения. (1) Проводить перепись населения и раннее обследование групп риска в районах с высоким уровнем заболеваемости раком желудка. (2) Создавать специализированные амбулаторные клиники для лечения заболеваний желудка, чтобы добиться специализированной и профессиональной диагностики и лечения и избежать утечки диагнозов для групп риска и раннего рака. (3) Проводить качественное диспансерное наблюдение за людьми, относящимися к группам повышенного риска. Пациентов в возрасте 40 лет и старше с инфекцией Helicobacter pylori, хроническим атрофическим гастритом, полипами желудка, язвами желудка, остатками желудка, умеренной и тяжелой атипичной гиперплазией, язвами желудка, аденоматозными полипами, веррукозным гастритом, гипертрофическим гастритом, семейным анамнезом рака желудка и остатками желудка после операции следует информировать о необходимости регулярного и активного осмотра гастроскопом и амбулаторного наблюдения. Эрадикация Helicobacter pylori является важнейшим профилактическим средством для предотвращения рака желудка; тестирование и эрадикационное лечение рекомендуется взрослым с симптомами или без них.