С развитием таргетной терапии в последние годы выживаемость больных раком легких увеличилась, и все больше пациентов живут с опухолями. Помимо продления жизни, уменьшение респираторных симптомов и улучшение качества жизни постепенно становятся темами, волнующими многих врачей и пациентов. 1. Безопасны ли реабилитационные тренировки? Многие пациенты с раком легких и члены их семей будут активно сокращать повседневную деятельность пациента, чтобы уменьшить респираторные симптомы. На самом деле, для большинства периоперационных пациентов с раком легких и пациентов с прогрессирующим заболеванием умеренные реабилитационные тренировки безопасны. Конечно, форма, интенсивность и продолжительность упражнений должны разрабатываться совместно пациентом и врачом и постоянно корректироваться в соответствии с переносимостью пациента. 2. Приносит ли это пользу пациенту? Большинство современных исследований, посвященных реабилитационным тренировкам для больных раком легких, являются клиническими испытаниями с небольшими выборками, но большинство из них заключают, что реабилитационные тренировки для больных раком легких могут уменьшить симптомы, повысить переносимость активности, улучшить качество жизни и даже уменьшить осложнения после операции по удалению рака легких. Кокрановский мета-анализ 2013 года изучил результаты трех рандомизированных контролируемых клинических исследований, в которых реабилитация больных раком легких в периоперационный период улучшала переносимость активности пациентов. Четыре других обзора аналогичным образом установили, что периоперационная и особенно предоперационная реабилитация не только безопасна, но и улучшает функцию легких пациентов. Функция легких у пациентов с распространенным раком легких является независимым прогностическим показателем: на каждые 50 м увеличения дистанции 6-минутной ходьбы риск смерти пациента снижается примерно на 13%. Имеющиеся исследования показали, что умеренное увеличение ежедневной активности у пациентов с распространенным раком легких также может улучшить переносимость активности и уменьшить респираторные симптомы. 3.Как проводить реабилитационные тренировки? Для людей с раком легких четыре минуты обычной физической нагрузки могут вызвать затруднение дыхания. Поэтому интенсивность реабилитационных тренировок не должна быть слишком высокой. В настоящее время рекомендуется использовать шагомер, чтобы обеспечить определенную ежедневную дистанцию ходьбы. Больные раком легких должны быть настолько активными, насколько это возможно, обычно это меньше, чем 10 000 шагов в день для здорового населения, а различные исследования в основном рекомендуют 4 000-6 000 шагов в день.