Верхняя брыжеечная артерия

  Верхняя брыжеечная артерия начинается от передней стенки брюшной аорты примерно на высоте первого поясничного позвонка, спускается за селезеночной веной и головкой поджелудочной железы, пересекает передний край панкреатического крючка, входит в корень брыжейки тонкой кишки между нижней границей поджелудочной железы и горизонтальной частью 12-ти перстной кишки и идет косо вниз справа, где заканчивается в правой подвздошной ямке и анастомозирует с подвздошной ветвью илеоколической артерии. Главный ствол верхней брыжеечной артерии имеет форму слегка выпуклой дуги влево, от выпуклой стороны дуги отходят панкреатикодуоденальная артерия и более десяти тощей и подвздошной артерий поочередно, от вогнутой стороны дуги — мезоколическая артерия, правая толстая артерия и илеоколическая артерия поочередно.  Нижняя панкреатикодуоденальная артерия — это небольшая артерия, которая проходит задним ходом через верхнюю брыжеечную вену справа и делится на две ветви, переднюю и заднюю, которые анастомозируют с верхней передней и задней панкреатикодуоденальными артериями соответственно. Иногда эта артерия берет начало от первой тощей артерии.  2. тощекишечно-подвздошная артерия берет начало от выпуклой стороны верхней брыжеечной артерии, имеет около 12-16 ветвей и проходит в пределах брыжейки. Верхние располагаются в тощей кишке, а нижние — в подвздошной, они называются илеартериями. Ветви артериальной дуги затем анастомозируют, образуя вторичную дугу, которая в свою очередь может образовать третичную, четвертичную или квинтуарную дугу. Многие малые прямокишечные (канальные) артерии выходят из последнего уровня артериальной дуги и входят в стенку тонкой кишки от брыжеечной границы тонкой кишки. В проксимальном сегменте тощей кишки обычно имеется только один уровень артериальной дуги, количество артериальных дуг постепенно увеличивается до 4-5 уровней в поздней тощей кишке и проксимальном сегменте подвздошной кишки, но затем уменьшается до 1-2 уровней в поздней подвздошной кишке. Прямокишечная артерия длинная и толстая в тощей кишке и короткая и маленькая в подвздошной кишке.  Среднеколическая артерия начинается от вогнутой стороны верхней брыжеечной артерии у нижнего края головки поджелудочной железы, затем входит в брыжейку поперечной ободочной кишки и направляется вправо кпереди; она делится на две ветви — левую и правую. Правая ветвь проходит справа вверх и анастомозирует с восходящей ветвью правой толстокишечной артерии у правой кривизны толстой кишки; левая ветвь проходит слева и анастомозирует с восходящей ветвью левой толстокишечной артерии, известной как артериальная дуга Риолана. На своем пути левая и правая ветви посылают мелкие ответвления к поперечной ободочной кишке.  Правая ободочная артерия начинается от верхней брыжеечной вены ниже начала средней ободочной артерии или от общего ствола со средней ободочной артерией и проходит прямо по глубокой поверхности брюшины задней брюшной стенки, разделяясь на восходящую и нисходящую ветви у левого края восходящей ободочной кишки. Восходящая ветвь анастомозирует с правой ветвью мезоколической вены; нисходящая ветвь анастомозирует с верхним стволом илеоколической артерии. Эта артерия отдает небольшие ветви в верхних 2/3 восходящей ободочной кишки и правой кривизне ободочной кишки.  Илеоколическая артерия является самой нижней ветвью верхней брыжеечной артерии на вогнутой стороне, которая проходит косо вниз справа в глубокой брюшинной поверхности задней брюшной стенки и обычно делится на два ствола: верхний и нижний. Верхний ствол анастомозирует с нисходящей ветвью правой толстой артерии; нижний ствол спускается вниз и анастомозирует с концом верхней брыжеечной артерии, образуя дугу. (i) Колибри, также известная как восходящая ветвь, проходит по диагонали справа вверх и располагается в нижней трети восходящей ободочной кишки.  (ii) Передняя и задняя цекальные артерии выходят из передней и задней цекальных артерий и направляются вниз справа, через переднюю и заднюю цекальные артерии соответственно, распределяясь в стенке кишечника.