Снизить риск развития рака кишечника, сосредоточившись на лечении полипов толстой кишки

  Полипы толстой кишки являются распространенным и частым заболеванием в Китае, и теория эволюции аденомы полипа толстой кишки — колоректального рака в настоящее время широко признана в научных кругах. Исследования показали, что заболеваемость раком толстой кишки в пять раз выше у пациентов с полипами толстой кишки, чем у пациентов без полипов толстой кишки. Полипы толстой кишки и рак толстой кишки имеют схожие клинические симптомы, и почти 3/4 случаев рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки. Полипы толстой кишки делятся на четыре категории: неопластические, злокачественные, воспалительные и пролиферативные. Общими клиническими проявлениями являются: 1. кровь в стуле; 2. изменение привычек кишечника, а в некоторых случаях диарея или чередование диареи и запора; 3. боль в животе.  3, боль в животе, боль в животе может быть неопределенной, периодические колики и т.д. Колоноскопия является основным средством обследования полипов толстой кишки, не только путем наблюдения за поражением слизистой оболочки толстой кишки под прямым зрением, но и путем проведения биопсии тканей и цитологии для определения природы поражения. После обнаружения полипа весь полип также может быть удален эндоскопически, и для определения типа полипа может быть проведен патологоанатомический срез. Клинические испытания, проведенные в рамках US Polyp Study, и официальная клиническая практика многих врачей показали, что тотальная колоноскопия и полипэктомия могут значительно снизить заболеваемость колоректальным раком и смертность.  Колоноскопическое удаление полипов в настоящее время является методом выбора для лечения полипов желудочно-кишечного тракта, с низким уровнем осложнений и без анестезии, что позволяет избежать кесарева сечения, меньше травм и боли, и подходит для всех групп населения, включая пожилых, немощных или младенцев. К распространенным методам относятся высокочастотная электрокоагуляционная эксцизия, лазерная коагуляция, микроволновая коагуляция, аргоновый нож и другие методы. Поскольку полипы толстой кишки, особенно аденомы, признаны предраковыми поражениями толстой кишки, к лечению полипов толстой кишки следует относиться серьезно, чтобы сохранить свое здоровье. Следует также учитывать высокую частоту рецидивов после полипэктомии (от 13% до 86% в зарубежных странах), поэтому регулярному наблюдению за пациентами с полипами придается первостепенное значение в профилактике и лечении раннего колоректального рака. Для поддержания толстой кишки без полипов очень важно наблюдение после полипэктомии. Колоноскопия обычно проводится в течение 3-6 месяцев после полипэктомии, а затем регулярно в соответствии с рекомендациями врача. Во время повторной колоноскопии полипы удаляются эндоскопически сразу после их обнаружения.  Конечно, не все полипы толстой кишки подходят для эндоскопического лечения. Противопоказаниями к лечению являются: 1. противопоказания к эндоскопии; 2. полипы и аденомы более 2 см в диаметре без верхушки; 3. множественные аденомы и полипы, приуроченные к определенной области в плотном распределении с большим количеством; 4. семейный аденоматоз; 5. эндоскопическая морфология с очевидной злокачественностью; 6. пациенты с некорректируемыми нарушениями коагуляции. При наличии этих состояний следует рассмотреть возможность оперативного хирургического лечения.