Муцинозная метастатическая карцинома, напоминающая гемангиому

Муцинозная аденокарцинома толстой кишки — это патологический подтип рака прямой кишки, характеризующийся выделением большого количества внеклеточной слизи. Муцинозная аденокарцинома является разновидностью высокоинвазивной карциномы с плохим прогнозом и высокой частотой рецидивов, а метастазы в печень будут похожи на кисты, гемангиомы и т.д., которые лучше различаются с помощью МРТ. Характеристики МРТ] Из-за большого количества внеклеточной слизи метастаз муцинозной аденокарциномы толстой кишки в печень имеет высокий сигнал на Т2ВИ и низкий на Т1ВИ, а после усиления в муцинозном метастазе печени наблюдается усиление внутриопухолевых структур, таких как фиброзные скопления и кровеносные сосуды в артериальной и отсроченной фазах. Однако на КТ можно увидеть узловое усиление, сходное с таковым при гемангиомах, которое необходимо различать. A, T2WI с жироподавлением: поражение явно высокосигнальное, содержит низкосигнальные и проникающие кровеносные сосуды; B, T1WI конгруэнтное изображение: метастатическое поражение низкосигнальное; C, ART: имеется некоторое усиление опухолевых структур, включая кровеносные сосуды; проникающие кровеносные сосуды обычно рассматриваются как признак доброкачественного поражения; D, отсроченная фаза: усиление опухоли и проникающих кровеносных сосудов. Патологические проявления] Пункция с наведением на очаг поражения подтверждает метастатическое поражение, содержащее кровеносные сосуды, при этом опухолевая ткань представлена в виде участков слизи и перфорирующих кровеносных сосудов. [Дифференциальный диагноз] Киста печени и гемангиома.