При наличии болей в животе и вагинальных кровотечений, если в анамнезе нет менопаузы, наиболее частыми клиническими причинами являются следующие: i) хроническое воспалительное заболевание органов малого таза; ii) эндометриоз; iii) опухоль органов малого таза; iv) поражение эндометрия, все из которых могут вызывать вышеперечисленные симптомы. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование, гинекологический осмотр, рутинное исследование крови, с помощью ультразвукового исследования понять, есть ли патология аднексии матки, если есть воспаление органов малого таза, то провести активную противовоспалительную терапию. Если обнаружено, что эндометрий имеет неравномерную эхогенность или аномальное утолщение, то при контроле воспаления рекомендуется провести диагностический кюретаж, с помощью которого можно понять поражение эндометрия.