Если после 10 дней противоинфекционного лечения множественных узелков в обоих легких изменений нет, считается, что антибиотик не подходит или туберкулез, и можно сменить антибиотик или противотуберкулезное лечение, а при опухоли провести противоопухолевое лечение. 1. если при обследовании обнаружены множественные узелки в обоих легких, но после 10 дней противоинфекционного лечения нет эффекта, в первую очередь следует подумать о том, что выбор антибиотика не подходит или есть история лекарственно-устойчивых заболеваний, необходимо вовремя провести культуру мокроты и тест на лекарственную чувствительность, и по результатам выбрать другие антибиотики для лечения, например, заменить пенициллин на левофлоксацин и так далее. 2. при неэффективном антиинфекционном лечении также необходимо учитывать небактериальные инфекционные факторы, вызвавшие узелки в легких, в том числе туберкулез, грибки, опухоли и т.д., необходимо своевременно проводить соответствующие обследования, например бронхоскопию или пункцию ткани узелка легкого под контролем КТ для направления на патологию, в зависимости от причины проводить целенаправленное лечение. При появлении множественных узелков в обоих легких противовоспалительные десять дней без изменений, необходимо своевременно обратиться к врачу, в соответствии с предписаниями врача для разумного лечения, препараты необходимо под руководством врача разумно применять.