У больных подагрой голеностопный сустав более 20 дней не опухает, возможно, из-за того, что в период приступа не удается строго воздерживаться от пищи, не соблюдать инструкции по приему лекарств и других факторов, также может быть из-за того, что подагра перешла в хроническую фазу, необходимо дополнительно выяснить конкретные причины, чтобы скорректировать режим питания, прием лекарств и другие методы лечения. 1. неспособность строго избегать пищи: если пациенты с острым приступом подагры не избегают пищи, по-прежнему едят субпродукты животных, бульоны, морепродукты и другую высокопуриновую пищу или употребляют алкоголь, это может привести к колебаниям уровня мочевой кислоты в крови и тем самым вызвать длительное воспаление суставов, в это время пациентам необходимо оперативно скорректировать свои пищевые привычки, строго соблюдать диетические табу, избегать высокопуриновых диет и не употреблять алкоголь. 2. несоблюдение предписаний врача: пациенты с приступом подагры, которые не следуют предписаниям врача о своевременном приеме лекарств, полный прием препаратов также может привести к затяжным суставным симптомам, в этой ситуации пациентам необходимо соблюдать предписания врача о приеме ибупрофена, эторикоксиба и других нестероидных противовоспалительных препаратов или колхицина и других лекарств, для симптоматического облегчения необходимо принимать аллопуринол, фебуксостат и другие препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, для коррекции высокой мочевой ацидемии. 3. хроническая подагра: при переходе подагры в хроническую фазу также появляются симптомы длительной продолжительности, пациентам с симптомами припухлости суставов, боли необходимо принимать колхицин или эторикоксиб, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения симптомов, а в то же время при подагре камни, подагрическая нефропатия, камни мочевыводящих путей и другие осложнения для лекарственной терапии, хирургического лечения или других методов лечения. Больным подагрой, у которых отек лодыжки не спадает более 20 дней, рекомендуется обратиться в отделение ревматологии и иммунологии обычной больницы для дальнейшего выяснения причины и назначения лечения.