Рубцы можно лечить лазером, но все ли типы лазеров можно использовать? Существует множество различных типов лазеров, но механизм действия обычного лазера заключается в использовании его мощной, точно направленной энергии для быстрого сжигания и испарения ткани в области поражения, что позволяет очистить ее. Само собой разумеется, что при очистке очага поражения одновременно «стирается» и нормальная ткань, поэтому при обычном лазерном лечении неизбежно остаются новые рубцы, а боль интенсивна и мучительна. Итак, есть ли способ удалить поражение, не повреждая нормальную ткань, тем самым уменьшая боль и не оставляя шрамов? Благодаря неустанным усилиям исследователей лазеров эта проблема наконец-то была решена идеально — с помощью импульсного лазера на красителях. Лазер проникает в эпидермис и воздействует на пораженные кровеносные сосуды в дерме по принципу избирательного фототермического эффекта, а тепловая энергия лазера поглощается гемоглобином в кровеносных сосудах, вызывая коагуляцию пораженных сосудов для лечения сосудистого поражения. Окружающие нормальные ткани не повреждаются. С начала 1990-х годов ученые используют импульсные лазеры на красителях для лечения рубцов, и первые исследования показали, что импульсные лазеры на красителях лечат рубцы. В 1995 году Dierickx и др. сообщили о среднем улучшении рубцов на 77% после 1,8 лазерных процедур. В 1995 году Dierickx и др. разделили келоидные рубцы, образовавшиеся после стернотомии, на две группы, группу лазерного лечения и контрольную группу, и провели клинические наблюдения, текстурный анализ, гистологические и симптоматические реакции. Был предложен возможный этиологический механизм улучшения рубцевания под воздействием лазера, а именно увеличение количества местных тучных клеток. Тучные клетки синтезируют различные цитокины, и наличие этих факторов и реваскуляризация тканей могут быть связаны с лазерной стимуляцией ремоделирования коллагена и нарушением микрососудов.