Хронический гепатит В является излечимым заболеванием, определенную роль играют гепатопротекция и противовоспалительные средства, но самое главное — это противовирусное лечение. Противовирусное лечение должно применяться только при наличии показаний к нему, злоупотребление им приведет к возникновению лекарственной устойчивости, что также усугубит экономическое бремя пациентов. Неадекватное лечение также может привести к возможной эволюции хронического гепатита В в фиброз печени, цирроз и гепатоцеллюлярную карциному. Противовирусное лечение должно быть регулярным и достаточным. В настоящее время существует только два международно признанных препарата: интерферон и нуклеозидные аналоги, курс интерферона обычно составляет полгода, требуется внутримышечное введение, что неудобно, у некоторых пациентов могут возникать лихорадка и различные психические нарушения, нуклеозидные аналоги, такие как тибивудин (Собувоксин), ламивудин и т.д., благодаря удобству перорального приема, быстрому началу действия и легкому восприятию пациентами, однако требуют длительного приема препарата, не менее 2 лет и более. Однако принимать препарат необходимо длительное время, не менее 2 лет и более. Несоблюдение режима приема или прекращение приема препарата по собственному желанию может вызвать рецидив вируса, усугубить состояние и даже привести к печеночной недостаточности и смерти. Поэтому пациенты не должны верить лживой рекламе и врачам-шарлатанам, не должны злоупотреблять китайской травяной медициной, не должны увеличивать или уменьшать дозу препарата без разрешения, не должны прекращать прием препарата вслепую, руководствуясь собственными ощущениями и знаниями. Прекращение приема лекарств должно проводиться под руководством специалистов, при тщательном и длительном наблюдении и только после достижения заданных клинических и лабораторных показателей. Исследования показывают, что неправильный образ жизни играет важную роль в возникновении и развитии хронического гепатита В. Пациенты с заболеваниями печени должны постепенно корректировать свой неправильный образ жизни: пить, курить, не заниматься спортом, подолгу играть в маджонг или карты, что приводит к тяжелому дефициту отдыха и усугубляет поражение печени. Осознание больными печени необходимости разумного отдыха, совмещение работы и отдыха, усиленное питание, низкосолевая, низкожировая и высоковитаминная диета, наслаждение жизнью и оптимизм — важные меры, облегчающие лечение противовирусными препаратами и способствующие скорейшему восстановлению функции печени. Ободрение и поддержка со стороны членов семьи и друзей могут помочь пациентам придерживаться регулярного лечения, улучшить свой неправильный образ жизни, быть оптимистичными и сильными для длительной борьбы с болезнью и, в конечном счете, получить инициативу в борьбе с ней. Кроме того, неспособность многих пациентов позволить себе дорогостоящее длительное противовирусное лечение также является одним из основных факторов, обусловливающих плохую приверженность некоторых больных гепатитом В. Врачи должны исходить из экономической эффективности и подбирать оптимальный план лечения в рамках доступных пациенту средств, чтобы максимально контролировать прогрессирование заболевания, чтобы больше пациентов с низкими доходами могли получать стандартизированное лечение. Кроме того, для снижения уровня новых случаев инфицирования и распространенности гепатита В в Китае крайне важно обратить внимание на обследование членов семей больных хроническим гепатитом В на поверхностный антиген HBsAg, повысить уровень пренатального обследования беременных женщин на гепатит В, официально включить вакцину против гепатита В в систему плановой иммунизации и значительно повысить уровень охвата прививками против гепатита В новорожденных и групп высокого риска, что также является чрезвычайно важными мерами профилактики и борьбы с хроническим гепатитом В.