Как отличить камни в желчном пузыре от полипов желчного пузыря на УЗИ?

  Типичные ультразвуковые изображения камней в желчном пузыре выглядят следующим образом: 1. В полости желчного пузыря видны сильные эхогенные скопления со стабильной морфологией. Ультразвуковое изображение часто имеет форму полумесяца, полумесяца или сферическую форму (изображение напоминает лунное затмение, поскольку ультразвук не может проникнуть во все камни, а только на их поверхность и отражается обратно, формируя звуковое изображение). 2. За камнями находится звуковая тень. Ультразвук отражается от поверхности камня, и за камнем образуется свободная область ультразвука, поэтому за группой интенсивности камня появляется длинная неэхогенная темная область, которая называется задней акустической тенью камня.   3. При повороте тела камень перемещается вместе с положением тела в сторону низкого расположения желчного пузыря, то есть на сонограмме видно, что мощная светлая масса перемещается вместе с положением тела в сторону силы тяжести. Осадкоподобные камни могут откладываться слоями под действием силы тяжести.  Поэтому классическое описание камня в желчном пузыре на УЗИ таково: одно или несколько интенсивных светлых скоплений в желчном пузыре с задней акустической тенью, которая перемещается с положением тела.  Если желчный пузырь заполнен камнями, если в желчном пузыре нет желчи или имеется значительная атрофия желчного пузыря, это свидетельствует о том, что желчный пузырь утратил свою нормальную физиологическую функцию. В этом случае камни в желчном пузыре могут не двигаться при изменении положения тела.  Типичные ультразвуковые изображения полипов в желчном пузыре выглядят следующим образом: небольшие сосочковые бугорки, прикрепленные к внутренней стороне стенки желчного пузыря, большинство из них имеют верхушку и не двигаются при изменении положения тела, за ними нет звуковой тени, как одной, так и нескольких. На самом деле полип желчного пузыря — это общее название, которое включает в себя: кристаллы холестерина, истинные полипы, аденоматозную гиперплазию, аденому, ранний малый рак желчного пузыря и т.д.  Поэтому классическое описание полипов желчного пузыря на УЗИ таково: на внутренней стенке желчного пузыря видны одно или несколько сильных светлых пятен или сильно эхогенных выпячиваний без задней акустической тени, которые не смещаются при изменении положения тела.  Если выбухающее образование более 1,0 см, оно должно быть проанализировано гепатобилиарным хирургом и, при необходимости, подвергнуто хирургическому лечению для предотвращения развития злокачественной опухоли желчного пузыря.