Преждевременные сокращения встречаются очень часто и классифицируются как физиологические или патологические. Некоторые люди начинают осторожничать, когда у них обнаруживают преждевременные сокращения, и в результате даже прерывают круглогодичные занятия фитнесом. Действительно ли преждевременные сокращения являются «запретной зоной» для занятий спортом? Нормальное сердцебиение регулярное, а интервалы между ударами сердца примерно равны. Если в сердцебиении происходит внезапное опережение, это называется преждевременным биением, или преждевременным ритмом. Симптомы преждевременных ударов: 1. Нерегулярное сердцебиение Сердцебиение человека регулярно, как музыкальный ритм, даже если пульс быстрый или медленный, интервал между каждым ударом сердца примерно одинаков. Однако в некоторых особых случаях регулярность сердцебиения изменяется, и иногда сердцебиение происходит раньше, как бы торопясь, что называется преждевременными ударами. Преждевременные удары могут быть бессимптомными и обнаруживаться случайно при физическом обследовании, или же они могут сопровождаться сильным сердцебиением, стеснением в груди и другими неприятными ощущениями. Распространенным симптомом преждевременных ударов является ощущение, что сердце внезапно остановилось или стало пустым, иногда с «ударом» или болью. В тяжелых случаях вы можете испытывать одышку или даже недостаток энергии. Пульс — это колеблющееся ощущение, вызванное сокращением сердца и выбросом крови, попадающей в артерии. После сокращения сердца возникает пульс, который обычно равномерный и регулярный. Если при прощупывании пульс кажется неровным, пропущенным или преждевременным, значит, у вас преждевременное биение. Если вы привыкли пользоваться стетоскопом, вы можете прослушать ритм сердцебиения, что позволяет легче определить, есть ли у вас преждевременное биение или другая аритмия, чем прощупывание пульса. Разница между физиологическими и патологическими преждевременными ударами Преждевременные удары очень часто встречаются у нормальных людей, и если с помощью ЭКГ наблюдать за нормальным человеком непрерывно в течение 24 часов, преждевременные удары могут быть зарегистрированы у 70-80% людей. Преждевременные удары могут быть вызваны эмоциональным стрессом, волнением, беспокойством, чрезмерным курением, употреблением большого количества алкоголя, крепкого чая и даже запорами. Многие заболевания также могут вызывать преждевременное сердцебиение, например, гипертиреоз, анемия, гипокалиемия, лихорадка и другие несердечные заболевания. Различные заболевания сердца также могут вызывать преждевременные удары, включая ревматическую болезнь сердца, коронарный атеросклероз, гипертонию, миокардит и кардиомиопатию. Большинство пациентов с патологическими преждевременными сокращениями имеют хороший прогноз после лечения, но лишь у некоторых пациентов с тяжелыми основными заболеваниями сердца или ионными нарушениями может развиться желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков или, в тяжелых случаях, внезапная сердечная смерть, особенно у пациентов с острым инфарктом миокарда вследствие ишемической болезни сердца. (Только несколько случаев) Могут ли пациенты с преждевременными сокращениями заниматься спортом или нет? В литературе сообщалось, что тысячи людей с нормальной функцией сердца наблюдались с помощью 24-часовых амбулаторных ЭКГ-исследований и обнаружили, что большинство из них имели несколько преждевременных сокращений, не ощущая их сами. Однако, когда им говорили об этом, некоторые люди действительно ощущали дискомфорт, например, «зависание» сердца. Люди с преждевременным сердцебиением вполне способны нормально заниматься спортом. Физиологические преждевременные удары, вызванные перенапряжением, крепким алкоголем, чаем, некоторыми лекарствами и т.д., исчезнут, если устранить пусковой механизм. Кроме того, преждевременные удары, вызванные повышенной возбудимостью блуждающего нерва, из-за которой нижний пунктир сердца меньше нормального, исчезнут, как только возбудятся симпатические нервы. Итак, должны ли пациенты с истинным органическим заболеванием сердца с преждевременными ударами быть полностью прикованы к постели и распрощаться с физическими упражнениями? В одном зарубежном исследовании были отобраны 28 пациентов с ишемической болезнью сердца, которые перенесли операцию и приняли комплексный оздоровительный режим, состоящий из вегетарианской диеты плюс пробежки по часу в день. Через год у всех этих пациентов было значительно меньше стенокардии и преждевременных ударов. Это показывает, что преждевременные удары не являются «запретной зоной» для физических упражнений, даже если они вызваны органическими заболеваниями сердца, они не являются полностью противопоказанными.