Каково наилучшее лечение повреждений менисков с жидкостью? Травмы менисков очень часто встречаются в клинической практике, но многие люди до сих пор не знают об этом состоянии, даже после многих лет страданий от него. Сегодня ваш хирург-ортопед расскажет вам, что вы должны знать о мениске и травмах мениска. Мениск — это кусок волокнистого хряща в коленном суставе, медиальный мениск имеет С-образную форму внутри, а латеральный мениск — О-образную форму снаружи. Он идеально расположен и имеет идеальный размер, чтобы действовать как гибкая подушка между бедренной и икроножной костями, компенсируя асимметрию между большими и маленькими ногами, повышая стабильность и совместимость сустава, а также уменьшая удар и толчки. Причины повреждения мениска 1, молодые и сильные: в основном из-за спортивных травм Быстрые скручивания, подпрыгивания и приземления, падения и спотыкания …… все эти действия вызывают давление на сустав, которое больше, чем мениск может выдержать, он будет рваться, ломаться или даже частично отслаиваться, производя острую травматическую травму. 2, пожилые люди: дегенерация С возрастом мениск деградирует и разрушается, его эластичность постепенно снижается, а частое трение некоторых суставов (например, подъем и спуск по лестнице, подъем в гору и т.д.) может привести к разрыву мениска. Это объясняет, почему у некоторых пациентов среднего и пожилого возраста развиваются повреждения мениска, даже если в анамнезе нет явной травмы. Симптомы повреждения мениска Острая фаза: выраженная боль и отек коленного сустава, скопление жидкости и нарушение движения при сгибании и разгибании сустава. После острой фазы отек и скопление жидкости постепенно спадают, но сустав остается болезненным при движении, особенно при приседании, беге или прыжках. У некоторых пациентов также наблюдается феномен «блокировки» (что-то застревает в коленном суставе и не может быть сдвинуто). Может ли травма мениска восстановиться самостоятельно? Ответ — нет. Мениск представляет собой фиброхрящ и не имеет кровоснабжения, за исключением границы с капсулой сустава: внешняя 1/3 — это красная зона, которая покрыта кровотоком и должна быть максимально ушита во время операции. Средняя 1/3 — красно-белая зона, которая частично покрыта кровотоком и может быть сшита или удалена в случае разрыва. Внутренняя 1/3 — белая зона, которая не покрыта кровотоком и должна быть удалена в случае разрыва. Каково лечение травмы мениска? Когда травма мениска становится застарелой, возможность наложения хирургического шва теряется, а разорванный мениск может воздействовать на синовиальную ткань во время движения сустава, что, в свою очередь, ускоряет дегенерацию сустава. Поэтому травмы мениска следует диагностировать и лечить как можно раньше. 1. молодые взрослые Большинство травм носит острый характер, и рекомендуется артроскопическая операция, включающая наложение швов и частичное удаление мениска. При небольшом количестве краевых повреждений мениска рекомендуется общая скоба для наблюдения. 2. Пожилые люди Для пожилых пациентов с явными симптомами также требуется артроскопическая операция. Если симптомы выражены слабо, возможно консервативное лечение. Физическая терапия настоятельно рекомендуется как молодым взрослым, так и пожилым людям: хорошо развитые мышцы ног могут уменьшить давление на колено и в некоторых случаях уменьшить повреждение колена, а квадрицепс можно тренировать чаще. (1) Подъем прямых ног Лежа на спине с прямыми ногами, не сгибайте колени, напрягите мышцы бедер и поднимите их так, чтобы ноги были прямыми и лежали под углом 30-40°, удерживайте их более 6 секунд каждый раз и медленно опускайте, 3 подхода по 30-50 раз в день. (2) Боковые подъемы ног Лежа на боку, коленный сустав может быть слегка согнут, мышцы ног напряжены, боковые подъемы ног, с плоскостью лежа под углом 30-40°, каждый раз поддерживать более 6 секунд, медленно опускать, 3 комплекта в день, каждый комплект 30-50 раз. (3) стоять у стены, стоять у стены, ноги врозь и на ширине плеч, ноги постепенно тянуться вперед, так что длинная ось икры и земли перпендикулярны, угол между бедрами и икрами, как правило, менее 90 °, пальцы ног прямо вперед, не внутри или снаружи восемь, непрерывное соблюдение 30 минут, один раз в день. Советы по артроскопической хирургии Многие люди думают, что артроскопическая хирургия заключается в полном удалении мениска. Во время фактической операции хирург, как правило: старается сохранить как можно больше мениска, чтобы иметь некоторую функцию, поэтому все еще важно сохранить как можно больше во время артроскопического лечения. В частности, поперечные разрывы в питаемых кровью краевых областях вблизи капсулы сустава могут быть отремонтированы с помощью швов, и ожидается, что они заживут сами по себе. Если мениск сильно поврежден и не имеет шансов на заживление, его следует удалить. Частичное удаление мениска не вызовет значительных повреждений или дискомфорта в суставе.