Если желудок функционирует плохо или если желудок был разрезан, трубку можно ввести в тощую кишку через нос — это второй путь. Это зависит от того, как долго придется вводить трубку, например, если у пациента злокачественная опухоль пищевода, если есть обструкция и трубку невозможно ввести, или если пациент уже находится в коме и ему может потребоваться желудочный зонд более чем на 4-6 недель, тогда следует сделать гастростомию или тощую кишку. Это три пути поддержки: трансоральный, трансдуктальный и трансгастростомический. Из этих трех путей наиболее безопасны два — гастростомия и тощая кишка. При введении пищи через рот, назогастральный зонд или назогастральную трубку наиболее распространенным и серьезным осложнением является аспирация, которая может привести к аспирационной пневмонии, так как пища, которая должна попасть в желудок, может выйти в трахею и попасть в легкие.